Почему новорожденный срыгивает после кормления
Индивидуальные причины срыгивания у новорожденных
Почему ребенок часто срыгивает после кормления
К естественному физиологическому процессу функционирования организма малыша, происходящему на этапе развития желудочно-кишечного тракта, позволяющему пассивно и безболезненно освобождать желудок от избытка молока, относится срыгивание (регургитация), рассматриваемое как разновидность рвоты. Это самая общая причина того, почему ребенок срыгивает после кормления.
Срыгивание у грудных детей не является патологией, если происходит небольшими порциями до трех раз в сутки, обычно после еды, без слизи (желчи), не носит затяжного характера, не сопровождается потерей веса, аппетита и нарушением сна и полностью проходит к 3-12 месяцам жизни. Объясняется этот процесс несколькими причинами, одни из них – общие, а другие – индивидуальные, называемые аномальными или органическими.
- Если ребенок не имеет анатомических особенностей, то срыгивание обусловлено следующим:
- Незрелый пищеварительный тракт
- Нарушение техники и режима кормлений
- Заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия)
- Переедание вследствие перекармливания
- К ним преимущественно относятся:
- Так или иначе, они связаны с разного рода заболеваниями (пороками развития):
- Почему ребенок часто срыгивает после кормления
- Ребёнок срыгивает после кормления, что делать?
- Ребенок срыгивает после кормления: почему это происходит и в чем решение проблемы?
- Как не перепутать отрыжку новорожденного с рвотой?
- Как много и почему появляется отрыжка после кормления?
- Норма или патология часто срыгивать молоко?
- Переедание при искусственном и грудном вскармливании
- Особенности перистальтики кишечника
- Активность нервной системы
- Слабость кардиального сфинктера
- Кишечные колики и метеоризм
- Другие причины
- Когда отрыжка является нормой?
- Когда ребёнку требуется лечение?
- смесь при Непереносимости лактозы
- Неправильное развитие пищеварительного тракта
- Патологии развития ЦНС
- Инфекционные заболевания
- Генетическая предрасположенность
- Как уменьшить срыгивания?
- Как предупредить срыгивание во время сна?
- Срыгивание у новорожденных: обзор 7 причин, 9 советов врача, видео
- Несколько статистических данных
- Употребление большого количества «переднего» молока
- Слишком быстрое поступление молока
- Незрелая пищеварительная система
- Аллергическая реакция
- Периоды развития
- Неправильно подобранная смесь
- Симптомы:
- Признаки тяжелого рефлюкса:
- Непроходимость кишечника
- Нарушения работы ЦНС
- Когда нужен доктор?
- Ребенок часто срыгивает после кормления?
- Почему рёбенок часто срыгивает?
- Желудочно-пищеводный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- При тяжёлой форме заболевания ГЭРБ у ребёнка наблюдаются:
- Советы по грудному вскармливанию при рефлюксе у детей:
- Как свести к минимуму рефлюкс после кормления при ГЭРБ:
- Сгущение питательных смесей при срыгивании
- Срыгивание после кормления – норма или патология?
- 💥 Видео
Если ребенок не имеет анатомических особенностей, то срыгивание обусловлено следующим:
- незрелостью пищеварительного тракта;
- нарушением техники и режима кормлений;
- заглатыванием воздуха при кормлении (аэрофагией);
- перееданием вследствие перекармливания;
- расстройства диспепсического характера.
Незрелый пищеварительный тракт
Нельзя забывать, что пищеварительная система младенца находится на начальном этапе функционирования и развивается по мере его роста. Через укороченный пищевод молоко попадает в желудок, имеющий особую форму, и так же легко возвращается обратно, поскольку мышцы — сфинктеры еще не способны удерживать содержимое внутри.
Подобное строение пищеварительного тракта объясняет, почему ребенок срыгивает после кормления. К тому же, из-за незрелости нервной системы замедлены даже базовые рефлексы: сосательный, глотательный, дыхательный, переваривания пищи и прочие. Ребенок чуть подрастет, и срыгивания перестанут быть проблемой.
Нарушение техники и режима кормлений
О том, что ребенка нужно правильно прикладывать к груди, чтобы ему было комфортно во время кормления, известно любой матери. Нельзя располагать малыша строго горизонтально, обязательно нужно приподнимать голову, тогда он сможет плотно захватить сосок.
Мамам, вскармливающим детей молочными смесями, важно следить за состоянием соски: она должна иметь незначительное пропускное отверстие и при кормлении всегда быть заполненной, иначе не избежать заглатывания воздуха, а затем и срыгивания.
Заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия)
Нарушение техники либо режима кормлений часто приводят к аэрофагии – заглатыванию ребенком воздуха при приеме пищи. Как следствие — ребенок срыгивает после кормления, а сам процесс сопровождается отрыжкой — характерным громким звуком выходящего из желудка воздуха.
Аэрофагии практически не избежать, если ребенок от рождения беспокойный, отличается чрезмерной (недостаточной) массой тела, для него характерна общая слабость мышц, а также в случаях, когда его невозможно правильно приложить к груди из-за анатомических особенностей строения материнской груди (так называемый «плоский сосок»).
Переедание вследствие перекармливания
Дети с развитым сосательным рефлексом вводят своих мам в заблуждение, пытаясь вновь захватить сосок спустя немного времени после кормления.
Полагая, что ребенок еще не наелся, мама кормит его повторно, в итоге оказывается, что он переел.
Поэтому перекармливание за счет увеличения частоты приемов пищи и, соответственно, переедание за счет повышения ее объема – самая распространенная причина срыгивания у малышей.
При переедании ребенок много срыгивает сразу после кормления, частично створоженным молоком (в количестве не более 10 мл), что не влечет снижения аппетита или потери общего веса.
К ним преимущественно относятся:
- колики;
- запор;
- понос;
- метеоризм (вздутие живота);
- прочие.
Подобные расстройства позволяют понять, почему ребенок срыгивает после кормления: они затрудняют работу желудка и кишечника, ведут к повышению внутрибрюшного давления и тем самым препятствуют нормальному усвоению молока.
Так или иначе, они связаны с разного рода заболеваниями (пороками развития):
- врожденные аномалии желудка, пищевода, кишечника, диафрагмы;
- патологиями нервной системы (невралгия);
- болезнями обмена веществ;
- синдромом интоксикации;
- поражением инфекцией;
- прочими.
В подобных случаях внезапно, в том числе и во время сна, с характерным выделением желчи, ребенок срыгивает фонтаном, многократно, а сам процесс является для него достаточно болезненным и может закончиться непродолжительной рвотой.
Такие состояния обычно проявляются сразу после рождения (со временем приступы лишь усиливаются), требуют медицинского вмешательства.
Почему ребенок часто срыгивает после кормления
Если грудничок часто срыгивает (четыре и более раза в сутки), ведет себя беспокойно, страдает нарушением сна, но отсутствуют выраженные невралгические симптомы, возможно, это явление носит функциональный характер.
Иначе говоря, органы малыша сформированы правильно, но некоторые из них дают сбой в работе (например, вследствие поражения инфекцией еще в утробе). Тут потребуется лечение, но, возможно, без хирургического вмешательства.
Ребёнок срыгивает после кормления, что делать?
Видео:Срыгивания у новорожденного младенца - причины и лечение. Функциональные срыгивания у детей, рвотаСкачать
Ребенок срыгивает после кормления: почему это происходит и в чем решение проблемы?
Срыгивание — это заброс части содержимого желудка в пищевод с последующим выведением через рот. Молодые мамы, особенно если в семье появился первенец, пугаются этого явления и путают срыгивание с рвотой.
В большинстве случаев срыгивания не имеют серьёзных причин и являются следствием незрелости желудка или избыточного поступления пищи. Но иногда данная проблема требует обращения к специалисту.
В редких случаях малышу необходимо оказание срочной медицинской помощи, поэтому мамы должны знать, как отличить срыгивание от рвоты, и как определить, что ребёнок нуждается в лечении.
Как не перепутать отрыжку новорожденного с рвотой?
Механизм срыгивания и рвоты практически одинаковый. В обоих случаях происходит попадание желудочного содержимого в пищевод и дальнейшее выделение масс через ротовую полость.
https://www.youtube.com/watch?v=Hj7zcX4n9m0
Но если отрыжка — нормальное для грудных детей явление, то рвота указывает на наличие инфекционного процесса или другие патологические состояния. Рвотные массы отличаются обильностью, зловонным запахом, наличием непереваренных кусочков.
В процессе срыгивания молоко вытекает тоненькой струйкой (по типу слюны), в то время как рвота может бить фонтаном и выделяться даже через носовые ходы.
По каким ещё признакам можно отличить отрыжку от рвоты?
Самый важный показатель, на который следует обращать внимание. Физиологическая отрыжка не вызывает беспокойства и не причиняет малышу никакого дискомфорта. При рвоте, являющейся признаком инфекционного заболевания, ребёнок будет вялым, капризным, будут прослеживаться проблемы с аппетитом.
При рвоте температура тела повышается до 38-39,5 градусов. Одновременно наблюдаются признаки интоксикации: понос, слабость, озноб.
При срыгивании у ребёнка выделяется молоко, которое может быть свернувшимся. Часто оно содержит створоженные кусочки. Рвотные массы у грудных детей часто имеют зловонный запах и могут содержать примесь желчных кислот.
При срыгивании массы имеют белый, кремовый или молочный цвет. Если содержимое желудка окрашено к зелёный или коричневый цвет, это уже рвота.
Отрыжка молоком у малыша возникает строго после кормления (сразу или через несколько минут); рвота может возникать в любое время независимо от приёма пищи.
Как много и почему появляется отрыжка после кормления?
Срыгивание может возникнуть у ребёнка во время кормления (в случае, если ребёнок сильно переел), но это бывает достаточно редко. Чаще всего дети не обильно срыгивают молоком либо сразу после кормления, либо через 5-10 минут после него.
Ребёнок может срыгивать после каждого кормления или несколько раз в сутки. Для детей первых месяцев жизни установлены следующие нормы срыгивания:
- для детей, находящихся на грудном вскармливании — 5-7 раз в день (до четверти съеденного объёма);
- для детей, получающих искусственные заменители молока — 3-5 раз в сутки (объём не должен превышать пятую часть съеденного питания).
Не стоит воспринимать эти нормы буквально, так как дети разные, и строение пищеварительной системы у всех имеет индивидуальные особенности.
Норма или патология часто срыгивать молоко?
Нормой для детей в возрасте до 3-6 месяцев считается, если:
- объём срыгнутого молоко не превышает 1 столовой ложки (чтобы проверить, достаточно вылить такое же количество вода на пелёнку и сравнить объём полученного пятна с объёмом срыгнутого молока);
- молоко имеет жидкую или творожистую консистенцию и не обладает неприятным запахом;
- отрыжка возникает после кормления (не позднее 5-10 минут).
Во всех остальных случаях требуется показать ребёнка педиатру. Осмотр специалиста необходим и в случаях, когда ребёнок обильно срыгивает фонтаном. Такое состояние может считаться нормой, если возникает не чаще 1 раза в день, и ребёнок при этом чувствует себя хорошо.
Важно! Если выделившиеся массы имеют зловонный запах или зелёный/коричневый цвет, необходимо вызывать «скорую помощь» — ребёнку срочно требуется помощь инфекциониста в условиях стационара.
Из этого видео можно узнать, когда срыгивания считаются нормой, а в каких случаях они могут быть признаком патологии.
Переедание при искусственном и грудном вскармливании
Самая распространённая причина отрыжки молоком после кормления. Желудок ребёнка очень мал, и ему нужно совсем немного пищи, чтобы наестся. Родителям, чьи дети находятся на искусственном вскармливании, проще контролировать этот процесс и следить, чтобы малыш не съедал смеси больше, чем положено по возрасту.
А вот мамы малышей, кушающих грудное молоко, часто перекармливают детей. Происходит это чаще всего, когда грудь даётся крохе по первому требованию не только в качестве источника пищи, но и для успокоения.
Что необходимо делать, чтобы избежать перекорма:
- давать грудь каждые 2,5-3 часа (в зависимости от возраста ребёнка и при условии, что у мамы хорошая лактация);
- если малыш плачет, не нужно сразу давать ему грудь (необходимо попробовать успокоить его другими способами);
- ребёнок должен получать переднее и заднее молоко, чтобы удовлетворить свою потребность в жидкости, сахарах и жирах, поэтому грудь необходимо менять каждые 4 часа.
Особенности перистальтики кишечника
Во время кормления малыш делает по несколько сосательных движений (как правило, 3-5 глотков), после чего проглатывает то, что успел высосать молоко из груди или смесь из бутылочки. Молоко быстро достигает желудка.
Если этот период совпадает с сокращением кишечника, происходит увеличение давления на дно желудка, за счёт чего часть съеденной пищи выталкивается обратно в пищевод и ротовую полость.
Активность нервной системы
Нервная система крохи с рождения несовершенна, и реагирует на любое изменение привычной обстановки. Даже смена ночника в комнате может оказывать воздействие на неокрепшую психику младенца.
Дети с подобным синдромом часто плачут, тяжело реагируют на незнакомых людей, проявляют беспокойство практически по любому поводу. Заподозрить патологию (хоть и относительную) в раннем возрасте можно по частым срыгиваниям.
Слабость кардиального сфинктера
Сфинктер, находящийся между пищеводом и кардиальной частью желудка полностью созревает к 6 месяцам. Сокращаясь, он мешает желудочному содержимому попадать в пищевод. До этого возраста именно слабость сфинктера может приводить к отрыжке после кормления.
Кишечные колики и метеоризм
Колики, возникающие в результате скопления газов в кишечнике, — ещё одна причина, почему ребёнок срыгивает молоком. Газы давят на стенки желудка, выталкивая пищу обратно.
Другие причины
Среди других причин, которые могут вызывать выделение непереваренного молока, могут быть:
- тугое пеленание (тугая перемотка в слинге);
- неправильное прикладывание и проглатывание большого количество воздуха во время кормления;
- длительное лежание в горизонтальном положении;
- недостаточное развитие мозговых центров, отвечающих за чувство насыщения.
Когда отрыжка является нормой?
Все новорожденные дети срыгивают немного молока практически после каждого кормления. Если ребёнок хорошо себя чувствует, кушает с аппетитом, нормально засыпает и проявляет активность в периоды бодрствования, беспокоиться не о чем.
https://www.youtube.com/watch?v=5hgdyFW3Sxc
В возрасте до 3 месяцев срыгивают 92 % малышей. Ближе к 6 месяцам эта цифра сокращается до 80 %. К годовалому возрасту срыгивать могут до 3-5 % детей.
Такие показатели могут считаться нормой при условии, что малыш развивается согласно возрасту и хорошо прибавляет в весе.
Если срыгивания становятся частыми и обильными, а ребёнок теряет массу, необходимо срочно обратиться в больницу, так как причины могут быть достаточно серьёзными.
Когда ребёнку требуется лечение?
Иногда причины обильной отрыжки кроются в серьёзных патологиях, лечить которые необходимо как можно быстрее.
смесь при Непереносимости лактозы
Непереносимость молочного сахара (лактозы) возникают, когда в желудке малыша не хватает пищеварительного фермента лактазы, отвечающей за переваривание и расщепление молочного сахара.
Ребёнок при непереносимости лактозы ведёт себя очень беспокойно: кричит во время кормления, сучит ножками, бросает грудь или бутылочку.
Для лечения лактазной недостаточности врач может назначить ребёнку препарата лактазы (например, «Лактазар»). Детям, находящимся на искусственном вскармливании, в качестве временной меры рекомендуется подбор безлактозной смеси. Мамам, кормящим грудью, придётся исключить из своего рациона все молочные и кисломолочные продукты.
Неправильное развитие пищеварительного тракта
Чаще всего неправильное формирование органов пищеварения происходит ещё в период внутриутробного развития. Неправильные размеры, форма могут приводить к затруднённому переходу пищи по отделам и её выталкиванию из желудка.
В этом случае требуется консультация хирурга. Иногда решить проблему удаётся только хирургическим путём.
Патологии развития ЦНС
Нарушения в работе центральной нервной системы выявляются ещё в роддоме. Такие дети должны находиться на учёте у невролога. При обильных и частых срыгиваниях родителям необходимо ставить врача в известность — возможно, младенцу требуется коррекция лечения.
Инфекционные заболевания
Часто обильные срыгивания, имеющие неприятный запах и зелёную окраску, являются признаком кишечных инфекций бактериального происхождения. Учитывая высокий риск летального исхода при высоких степенях обезвоживания, возникающих при кишечных заболеваниях, малыша необходимо сразу отвезти в инфекционную больницу.
Генетическая предрасположенность
Наследственные заболевания (например, эндокринной системы) также могут вызывать подобные явления. Для уточнения диагноза ребёнок нуждается в осмотре и консультации эндокринолога и гастроэнтеролога.
Как уменьшить срыгивания?
Родители должны понимать, что срыгивание — не болезнь, а симптом физиологических особенностей или патологического состояния ребёнка. Лечить срыгивание не нужно — можно лишь предпринять меры по профилактике обильных выделений молочных масс и снижению дискомфорта для ребёнка.
Что могут предпринять родители, чтобы сократить количество срыгиваний?
- При коликах допускается использование средств на основе симетикона или укропной воды (фенхеля).
Это поможет устранить повышенное газообразование и снизить давление на желудок.
- Некоторые родители, следуя советам педиатров, пеленают ребёнка на ночь для профилактики ночных срыгиваний.
Такой способ эффективен только в отношении детей с повышенной активностью нервной системы. В этом случае нетугое пеленание действительно оказывает успокаивающее действие, напоминая крохе период, когда он жил у мамы в животике. Здоровых и спокойных детей пеленать на ночь не нужно (после месячного возраста).
- Пустышка также может помочь предотвратить отрыжку.
Сосательные движения запускают перистальтику кишечника, что положительно сказывается на пищеварении и снижает количество срыгиваний.
- Режим дня и образ жизни крохи должен быть активным.
Необходимо много гулять с малышом, ежедневно купать его, посещать дополнительные оздоравливающие занятия (или делать их самостоятельно): гимнастику для грудничков, массаж, плавание. Чем больше малыш двигается, тем активнее развивается мышечный аппарат, что напрямую влияет на частоту срыгиваний.
- После каждого кормления необходимо носить ребёнка столбиком до момента, пока он не отрыгнём воздух.
- Важно следить за количество съеденной пищи, так как перекорм — главная причина срыгиваний у детей в возрасте до 6 месяцев.
Врач делится советами с родителями, какие профилактические мероприятия можно проводить для предупреждения срыгивания.
Как предупредить срыгивание во время сна?
Подушки или валики, которые стали так популярные в последнее время у родителей грудничков, крайне нежелательны для детей раннего возраста, так как увеличивают риск возникновения СВС (синдрома внезапной смерти).
Укладывать кроху на живот не рекомендуется по этой же причине. Как правильно уложить младенца, чтобы он не срыгнул во сне (а если такое и произойдёт — не захлебнулся в срыгнутом молоке)?
- Для грудничков можно использовать только специальные плоские подушки для новорожденных, которые продаются в аптеках или детских магазинах. Обязательно следует проверять сертификат качества на подобный товар!
- Подушку необходимо размещать под матрасом, в изголовье ребёнка под углом примерно 30 градусов.
- Голова малыша должна находиться под наклоном (немного в сторону).
Сон в такой позе поможет предотвратить срыгивание во сне, а также уменьшит количество выделившихся масс в течение дневного времени.
Родителям не стоит паниковать, если малыш срыгивает после каждого кормления, но при этом не проявляет признаков беспокойства. Патологические срыгивания встречаются не так часто, но даже если причина кроется в заболеваниях, своевременное обращение к врачу поможет избежать тяжёлых последствий и осложнений.
Видео:ИСПРАВЬ ЭТИ 4 ОШИБКИ И СРЫГИВАНИЙ БОЛЬШЕ НЕ БУДЕТСкачать
Срыгивание у новорожденных: обзор 7 причин, 9 советов врача, видео
Последнее обновление статьи: 16.04.2018 г.
Срыгивание у новорождённых, иногда называемое физиологическим или неосложнённым рефлюксом, распространено у младенцев и обычно (но не всегда) является нормой.
Большинство маленьких детей иногда срыгивают, так как их пищеварительные системы незрелые, что способствует возврату содержимого желудка в пищевод.
Многие новорождённые и грудные дети срыгивают немного материнского молока или смеси во время кормления или вскоре после этого. Некоторые крохи срыгивают только изредка, а другие — после каждого кормления.
https://www.youtube.com/watch?v=zD_z4lcMUw0
Пока ребёнок растёт, хорошо набирает массу тела, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, нет причин для беспокойства.
Ребёнок часто срыгивает после кормления, когда получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда младенец сосёт очень быстро и напористо или когда грудь мамы переполнена.
Когда ребёнок часто отвлекается (оттягивает грудь, чтобы оглядеться) или суетится у груди, он заглатывает воздух и поэтому будет чаще срыгивать. Некоторые дети срыгивают больше, когда прорезываются зубы, начинают ползать или есть твёрдую пищу.
Несколько статистических данных
- ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
- половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
- срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
- многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
- большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.
Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.
Употребление большого количества «переднего» молока
Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.
Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.
Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.
Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.
Слишком быстрое поступление молока
Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.
Незрелая пищеварительная система
Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.
Аллергическая реакция
Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.
Суетливый младенец у груди глотает много воздуха, вот почему ребёнок срыгивает грудное молоко.
Периоды развития
В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.
Неправильно подобранная смесь
Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.
Рекомендуется рассмотреть варианты специальных смесей для снижения колик.
Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.
Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Симптомы:
- частые срыгивания или рвота;
- дискомфорт при срыгивании.
Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.
Признаки тяжелого рефлюкса:
- ребёнок сильно плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
- плохая прибавка или потеря массы тела;
- отказ от еды;
- затруднённое глотание, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
- срыгивание жёлтым или с примесью крови.
Исследования доказали, что младенцы на грудном вскармливании имеют менее тяжёлые эпизоды рефлюкса, чем дети, получающие смесь. Ребёнок срыгивает смесь чаще, чем молоко матери, так как женское молоко проще усваивается и покидает желудок малыша в два раза быстрее.
Чем меньше времени проводит молоко в желудке, тем меньше возможностей ему попасть обратно в пищевод. Любая задержка в освобождении желудка может усугубить рефлюкс.
Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.
https://www.youtube.com/watch?v=-QNBHeLu_P8
И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. Пилоростеноз требует хирургической коррекции.
Непроходимость кишечника
Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.
Нарушения работы ЦНС
Нарушения работы ЦНС также являются ответом на вопрос, почему новорождённый срыгивает фонтаном.
После первых месяцев жизни наиболее распространённой причиной фонтанного срыгивания является желудочная или кишечная инфекция. Вирусы — наиболее частые инфекционные агенты, но иногда причиной могут быть бактерии и даже паразиты. Инфекция может вызвать лихорадку, диарею, а иногда — тошноту и боль в животе.
Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до поноса и лихорадки.
Ротавирус является одной из вирусных причин гастроэнтерита, но другие виды вирусов, такие как норовирусы, энтеровирусы и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.
Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанное срыгивание. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха, мочевыделительной системы.
Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:
- кровь или жёлчь в рвотных и срыгиваемых массах;
- тяжёлая боль в животе;
- упорное повторяющееся фонтанное срыгивание;
- вздутый или визуально увеличенный живот;
- вялость или сильная раздражительность малыша;
- судороги;
- признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз, западение родничка и уменьшение количества мочеиспусканий;
- продолжительная рвота более 24 часов подряд.
Иногда срыгивания фонтаном не означает наличие патологии, но если ребёнок из дня в день после кормлений раз или два срыгивает фонтаном, следует обратиться к специалисту.
- Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
- Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
- Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
- Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
- Избегайте перекармливания ребёнка.
- Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
- Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
- Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
- Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.
Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.
Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.
Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.
Когда нужен доктор?
Частое срыгивание у новорождённых — это процесс, с которым справится почти любая мать. Но в отдельных случаях лечение необходимо.
https://www.youtube.com/watch?v=v3P6MdXueBM
Если ребёнок постоянно срыгивает или количество, запах и цвет срыгиваемого изменились, обратитесь к специалистам. Прежде всего, посетите педиатра. Затем он может направить к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.
Не затягивайте с визитом к доктору, если ребёнок сильно срыгивает, а после этого кричит или извивается. Такое поведение может означать, что у малыша раздражены стенки пищевода.
Повышенное внимание требуется, если срыгивание выглядит как фонтан, происходит после каждого кормления или похоже на рвоту и после него повышается температура тела.
Не рискуйте напрасно, покажите ребёнка специалисту.
Срыгивание после года — тревожный сигнал. В это время этот неприятный процесс должен уже прекратиться. Иначе это указывает на патологию в организме ребёнка, характер которой может быть определён только врачами.
Иногда срыгивания бывают настолько частыми, что ребёнок не набирает, как надо, массу тела. Это гораздо более важно и может потребовать специальных тестов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать бережные методы кормления и, возможно, лекарства.
Некоторые лекарства, такие как Ранитидин, помогают нейтрализовать желудочные кислоты и защитить чувствительную слизистую стенки пищевода, которая из-за срыгиваний подвергается воздействию кислоты желудка. Другие, такие как Омепразол или Лансопразол, стимулируют желудок быстрее продвигать пищу в кишечник.
Срыгивание у ребёнка — одна из самых важных и порой запутанных проблем, с которыми вы столкнетесь как родитель. Рекомендации в статье носят общий характер и применяются к младенцам в целом. Помните, что ваш ребёнок уникален и у него могут быть особые потребности. Если у вас есть вопросы, попросите педиатра помочь найти ответы, которые относятся конкретно к вашему малышу.
Видео:Срыгивания у детей первого года жизни / Почему ребенок часто срыгиваетСкачать
Ребенок часто срыгивает после кормления?
Ребёнок часто срыгивает после кормления? Это норма или патология? Давайте разберёмся.
Срыгивание после кормления – физиологический или неосложнённый рефлюкс – широко распространённое явление среди грудничков. Большинство младенцев часто срыгивают по причине не полностью сформировавшейся пищеварительной системы, вследствие чего желудок облегчается путём выброса содержимого в пищевод.
В иных случаях это происходит потому, что молока у матери в избытке и малыш кушает с огромным аппетитом. Если же при этом кроха постоянно отвлекается, он может заглатывать воздух и срыгивать чаще обычного. Период, когда у ребёнка режутся зубы, он начинает ползать или получает дополнительный прикорм также может сопровождаться частыми срыгиваниями.
Немного статистики:
- срыгивание обычно происходит либо сразу после еды, либо через 1–2 часа после кормления;
- половина младенцев до 3 лет срыгивает, по крайней мере, один раз в день;
- максимальная частота срыгиваний припадает на возраст от 2 до 4 месяцев;
- многие дети к 12 месяцам полностью прекращают срыгивать.
Если малыш хорошо набирает в весе, срыгивает, не ощущая явного дискомфорта, и большую часть времени пребывает в довольном состоянии, то незначительный «возврат» пищи – проблема сугубо прачечного характера, а не медицинского.
Почему рёбенок часто срыгивает?
Если говорить о чрезмерном срыгивании после кормления, то причиной этому могут быть:
- избыток грудного молока или рефлекс выбрасывания молока;
- пищевая аллергия на продукты, входящие в рацион ребёнка или мамы;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- пилоростеноз – регулярная рвота у новорождённых.
Если ваш ребёнок часто срыгивает, маленькими порциями, менее 5-6 раз за сутки и в положении на животе – то это нормально для ребёнка до 4-6 месяцев. Почему? В связи с тем, что пищеводный сфинктер у новорожденного который находится между пищеводом и желудком недостаточно развит и зияет.
При давлении на желудок, часть желудочного содержимого выходит через пищевод наружу, в ротовую полость. Нормальным явлением считается срыгивание малыша маленькими порциями до 5-6 раз в день.
По шкале оценки интенсивности срыгивания, выделяют простые срыгивания (1-3 балла), которые должны пройти к 11-12 месяцам жизни ребенка и сложные срыгивания (3-5 баллов), если порции большие и частота срыгиваний выше (см. фото ниже).
Желудочно-пищеводный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Дискомфорт и другие осложнения вследствие рефлюкса называются гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Это заболевание может иметь наследственный характер и часто встречается у недоношенных детей. Симптомы ГЭРБ имеют разную степень выраженности и диагностируются только врачом. К ним относятся:
- частое срыгивание или рвота;
- «тихий рефлюкс», когда содержимое желудка не поднимается дальше пищевода;
- позывы на рвоту, удушье, частые отрыжки, икота, неприятный запах изо рта;
- беспокойный сон.
При тяжёлой форме заболевания ГЭРБ у ребёнка наблюдаются:
- повышенная нервозность или плач, связанный с кормлением;
- потеря веса, задержка развития, отказ от кормления;
- затруднение глотания, боль в горле, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронический гайморит, ушные инфекции;
- срыгивание кровью или жидкостью зеленовато-жёлтого цвета;
- синдром Сандифера, при котором ребёнок выгибает шею и спину в попытке облегчить боль при рефлюксе;
- бронхит, свистящее дыхание, хронический кашель, пневмония, бронхиальная астма, апноэ, цианоз.
ГЭРБ может привести ребёнка либо к недоеданию (кормление ассоциируется с болью) либо к перееданию (процесс сосания не даёт содержимому желудка подниматься к пищеводу, а материнское молоко – это природный антацид).
Последние данные о ГЭРБ указывают на то, что обследование или лечение рефлюкса у детей младше 12 месяцев, должно проводиться только в случае серьёзных осложнений. При первых подозрениях многие врачи сначала применяют медикаментозное лечение (без тестирования).
Если же оно не даёт желаемых результатов, назначается суточная рН-метрия. Эта процедура измеряет уровень кислоты в нижней части пищевода.
В дополнение к этому проводится рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которое показывает, есть ли какие-либо закупорки или сужение клапана желудка, усугубляющие рефлюкс. При наличии таковых может быть рекомендована операция.
Советы по грудному вскармливанию при рефлюксе у детей:
- Стремитесь к частому прикладыванию малыша к груди – это поможет пище легче усваиваться.
- При кормлении старайтесь расположить ребёнка в полувертикальном или сидячем положении.
- Если младенец беспокойный, во время кормления практикуйте кожный контакт «мама-кроха», пробуйте кормить ребёнка на ходу или когда он сонный.
- Обеспечьте правильный захват соска, чтобы свести к минимуму заглатывание воздуха.
- Не прикладывайте малыша ко второй груди, пока он не закончит сосать первую. Не следует менять грудь во время активного сосания. Быстрая и частая смена груди может вызвать обильное срыгивание.
В первые месяцы жизни малыша мама должна чередовать грудь каждые 2 часа.
- Практикуйте так называемое «непитательное сосание» материнской груди, которое оказывает успокаивающий эффект и ускоряет процесс опорожнения желудка.
- Не укладывайте ребёнка на спину сразу после кормления.
Вертикальное положение «столбиком» поможет отхождению скопившегося во время кормления воздуха.
Как свести к минимуму рефлюкс после кормления при ГЭРБ:
- Кормите ребёнка грудью! При грудном вскармливании рефлюкс встречается реже. Кроме того, грудное молоко быстрее переваривается, что немаловажно для детей, страдающих ГЭРБ.
- Создавайте благоприятную среду во время кормления. Чем больше расслаблен ребёнок, тем меньше вероятность наступления рефлюкса.
- Исключите из рациона кофеиносодержащие напитки.
- Будьте внимательны, половина малышей, страдающих ГЭРБ, склонна к аллергии на белок, содержащийся в коровьем молоке.
- Для переноски младенца пользуйтесь беби-слингом, который поможет постоянно контролировать ситуацию.
- Старайтесь не сжимать животик ребёнка. Одевайте малыша в свободную одежду.
При смене подгузников не подымайте его ножки кверху, а просто поверните кроху на бочок.
- Дети с ГЭРБ чувствуют себя комфортнее, находясь либо в вертикальном положении, либо лёжа на левом боку или на животике. Класть ребёнка на животик можно, только когда он бодрствует и обязательно в присутствии взрослых.
- При приёме лекарственных препаратов для лечения ГЭРБ, дозировка должна рассчитываться лечащим врачом в соответствии с возрастом ребёнка.
Сгущение питательных смесей при срыгивании
Детские каши, которые добавляются для того чтобы сгустить грудное молоко или питательную смесь, в течение многих лет используют в качестве средства для лечения ГЭРБ. Однако явного снижения показателей не наблюдается.
https://www.youtube.com/watch?v=V2JJ7za-jD4
При употреблении сгущенных питательных смесей нужно следить, чтобы пропорция молока не сокращалась, поскольку ребёнок не сможет получить необходимые питательные вещества.
Существует ряд факторов, заставляющих с опасением относиться к подобному роду кормления на ранних этапах.
Например, в связи с риском возникновения диабета 1 типа детям до 3 месяцев не рекомендуется введение в рацион питания риса или круп, содержащих глютен.
Стоит также отметить, что младенцы с ГЭРБ находятся в группе риска, так как употребление сгущенных питательных смесей может привести к аллергии, респираторным и ушным инфекциям.
И ещё один немаловажный факт: если малыш имеет слабо развитые навыки сосания, добавление каши в молоко происходит только в присутствии врачебного контроля.
Срыгивание после кормления – норма или патология?
Срыгивание – это пассивный заброс пищи из желудка в пищевод и ротовую полость. Причиной срыгивания может быть перекорм ребёнка, заглатывание воздуха или механическое воздействие, но может быть симптомом других заболеваний.
Срыгивание чаще всего возникает из-за анатомо-физиологических особенностей малыша.
У новорожденных дно и кардиальный отдел желудка (нижний пищеводный сфинктер) недостаточно развиты, а пилорический отдел желудка – развит значительно лучше, чем объясняются частые срыгивания у новорожденных.
Срыгивание у маленьких детей – это абсолютно нормально! Но, если ребёнок часто срыгивает «фонтаном», – то это скорей всего не срыгивание, а рвота и неврологический симптом, в этом случае нужно обязательно обратиться за консультацией к педиатру или детскому неврологу.
После кормления ребёнка не кладите сразу на живот и не сдавливайте малышу животик, при нахождении ребёнка у вас на руках.
Если ребёнок постоянно срыгивает более 6-8 раз за сутки, срыгивает фонтаном или срыгивает, находясь лежа на спине, – то это однозначно причина обратиться за консультацией к педиатру и детскому неврологу, с целью исключить патологию желудочно-кишечного тракта и заболевания центральной нервной системы!
Ребенок часто срыгивает
💥 Видео
Срыгивания у новорожденных. Когда они опасны? | Лариса Пульная | Почему ребенок срыгивает?Скачать
СРЫГИВАНИЯ У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА | Ребенок срыгивает после каждого кормленияСкачать
Срыгивание и его причины. Советы родителям - Союз педиатров России.Скачать
Срыгивание у ребенка. Стоит ли волноваться. Родителям о важномСкачать
Срыгивание, рвота фонтаном новорожденных причины и лечение. Что можно сделать дома самостоятельно?Скачать
Почему ребёнок срыгивает? Норма и патология!Скачать
Что делать, чтобы у ребенка не выливалось молоко после кормления?Скачать
Ребёнок срыгивает после кормления, что делать?Скачать
МАЛЫШ СРЫГИВАЕТ ПОСЛЕ КАЖДОГО КОРМЛЕНИЯСкачать
ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ЧАСТО СРЫГИВАЕТ | Как помочь ребенку при срыгивании и что с этим делатьСкачать
Грудничок срыгивает! Что делать маме?Скачать
Самый лучший режим кормления новорожденного - Доктор КомаровскийСкачать
Почему новорожденный срыгивает через нос и ротСкачать
Почему ребенок часто срыгивает..?Скачать
Почему грудничок срыгивает творожком — что делатьСкачать
Как кормить грудничков - Доктор Комаровский - ИнтерСкачать
Икота у новорожденных. Норма или патология?Скачать