Умеренная депрессия (4 видео)

Что такое умеренная депрессия и как её лечить?

Разделение степени тяжести депрессии на легкую, среднюю, или как ее еще называют, умеренную и тяжелую, достаточно условное.

Оно основывается на показаниях данных всевозможных опросников показателей качества жизни, благодаря которым это разделение и появилось. К примеру, такие опросники как Бека и Занга выделяют эти степени тяжести данной патологии.

Некоторые другие могут включать больше степеней, которые считаются пограничными. Также, в отдельных опросниках можно встретить состояние нормы.

Если взять за основу опросник Занга, то градация примерно такова: до 50 баллов по шкале соответствует нормальному состоянию человека, диапазон 50-60 баллов относится к легкой форме депрессии, умеренная депрессия соответствует результату 60-70 баллов. Если опрашиваемый набирает показатель свыше 70 баллов, то речь идет о тяжелой форме патологии.

Подавляющее большинство больных склонно считать, что они переносят тяжелую форму заболевания. Особенно это касается тех лиц, которые никогда не занимались ее лечением, а заболевание отступило само по себе.

При проведении более глубокого исследования их депрессивного расстройства, люди обычно находятся в состоянии очень глубокого удивления, поскольку результаты, полученные при анализе опросников, говорят о более легкой форме патологии.

Люди практически всегда считают, что они получили максимальную степень тяжести этого процесса.

Интересным фактом считается то, что при умеренной депрессии значительно снижается работоспособность, а умственные процессы сильно тормозятся. То есть большинство случаев этого расстройства никогда не имеет даже средней формы тяжести.

Содержание

Терминология и ее условность
Актуальность и сложность
Целесообразность терапии антидепрессантами
Умеренная депрессия: вялотекущая, умеренная депрессия
Условность некоторых терминов
Сложность проблемы
Зачем нужны антидепрессанты
С кем мы работаем — 7. депрессия лёгкая и умеренная
Page 3
Page 4
Умеренная депрессия: симптомы и признаки вялотекущей формы
Причины депрессии
Классификация депрессии по степеням тяжести
Особенности и симптомы умеренной депрессии
Лечение умеренной депрессии
Прогноз и профилактика
Признаки умеренной депрессии
Почему возникает депрессия?
Умеренная депрессия — что это такое?
Умеренная депрессия: симптомы
Физиологические признаки
Диагностика умеренной депрессии
Тест А. Бека: самодиагностика
Умеренная депрессия: лечение
Нет депрессии!
🌟 Видео

Терминология и ее условность

Пусковым фактором умеренной депрессии принято считать конфликтные ситуации на работе, семейные неурядицы, одиночество.

Следует отметить, что даже легкая стадия может быть достаточно обманчивой. Она не требует, чтобы лечение происходило в условиях стационара.

Но это вовсе не означает, что такие пациенты не будут страдать от выраженной тоски, или что к ним не придут суицидальные мысли.

Люди очень быстро обессиливают, а радости от обычной жизни, повседневных удовольствий не испытывают. Этим процессам все равно их нужно обучать заново.

Одним из важных симптомов любой степени тяжести депрессии считается симптом маски. Он подразумевает потерю мышечной активности, что достаточно легко определить по выражению лица пациента. Девушки, которым была диагностирована умеренная депрессия, редко используют косметику, не накладывают макияж, они не стремятся выглядеть лучше.

А если даже они это сделают, то эффект будет скорее отрицательным. Во время психотерапевтического сеанса можно увидеть плач таких пациентов, но зачастую он выглядит со стороны как натянутый или же наигранный. Процессы переживания людей в это время очень глубокие, но они практически никогда не сопровождаются натуральной мимикой.

Важно понимать, что условность градации степеней тяжести может быть обусловлена различными факторами. Например, умеренная депрессия иногда расценивается как один из эпизодов клинической картины большого депрессивного расстройства.

При ее длительном течении, хронизации заболевания, имеющего легкую форму, средняя степень тяжести может быть лишь моментом усилении симптоматики. Лечение и поддержка таких больных является обязательной задачей практически всех врачей, которые даже могут не иметь связи с психиатрией или психотерапией.

Родственники также должны уделять этому процессу особое внимание, поскольку неправильная поддержка пациентов может значительно отобразиться на результатах лечения.

Актуальность и сложность

Данная проблема значительно осложняется тем, что симптоматика депрессии практически всегда идет сочетанно со многими другими психическими расстройствами. Этот факт может спровоцировать атипичную реакцию на многие ситуации, то есть реакция бывает парадоксальной.

Например, расстройство сна ассоциируется с тяжестью засыпания, когда человек длительное время, находясь в постели, ворочается, меняет позу, но заснуть никак не может.

Но бывают другие ситуации, когда люди внезапно просыпаются поздней ночью, при этом процесс засыпания прошел очень легко, быстро, будто провалился, после чего уснуть уже достаточно проблематично. Этот же момент можно встретить под утро.

Обычно люди стремятся восполнить появившийся промежуток времени какими-то делами, которые можно выполнить. Представители многих профессий при таком расстройстве берут незаконченную работу домой. Чаще всего речь идет о программистах, бухгалтерах.

Важным моментом считается то, что сохраняется очень высокая концентрация при таком расстройстве, в то время как для самой депрессии характерно ее потеря. Этим пациентам не свойственно успокаиваться до тех пор, пока работа не будет выполнена, причем если не вся, то хотя бы большая ее часть.

https://www.youtube.com/watch?v=gBcbngCQ7lg

Некоторые люди связывают такие проблемы с тем, что они попросту считают себя жаворонками, эффективность работы которые больше ранним утром. Это помогает им решить множество невыполнимых задач в другое время дня. Это допустимый вариант течения событий, однако, можно обнаружить другие клинические проявления.

Депрессивное расстройство характеризуется тем, что человек не удовлетворен этим фактом, он не испытывает счастья от полученного результата. Достаточно часто больные склонны засыпать за некоторое время до того, как им пора вставать на работу или делать другие дела. Пробуждение практически всегда очень тяжелое.

Еще одним интересным фактом про умеренную депрессию считается то, что она может спровоцировать ряд других проблем у пациентов. К ним относится алкоголизм, нарушение сна, нарушение нормальных биоритмов, многие другие.

Следует отметить интересное отношение пациентов с депрессией к материальным благам, деньгам. Тут, скорее всего, даже наоборот – отношение материальных благ к этим пациентам.

Можно отследить некоторые закономерности, но их нельзя рассчитывать, как клинические проявления, поскольку они являются их следствием. Большинство пациентом может тратить достаточно большие суммы денег на себя, при этом они не замечают растрат.

А если они становятся скрягами, то продолжают жить в бедных условиях. Это может нанести дополнительный удар по психологическому состоянию, а также значительно снизить их самооценку.

Целесообразность терапии антидепрессантами

Лечение умеренной депрессии далеко не всегда подразумевает назначение препаратов с антидепрессантными эффектами. При этом не всегда можно объяснить причину отказа от них.

Следует отметить, что поводом для назначения этих препаратов считается наличие типичной триады симптомов, которые встречаются при этой патологии. К ним относятся:

Постоянно ухудшенное расположение духа, настроение. Этот признак протекает все время, пока продолжается депрессия.
Пациенту утрачивают способность радоваться.
Снижается работоспособность, утомляемость повышается.

Все эти симптомы достаточно тяжело поддаются коррекции и лечению, поскольку трудно спрогнозировать их дальнейшее развитие. Достаточно часто следствием вышеописанной клинической картины без лечения может стать развитие панических атак.

При этом важно понимать, что все признаки депрессии четко развиваются уже при ее умеренной степени тяжести. Легкая форма протекает более скрыто, и из нее вывести человека намного проще, поскольку он не до конца потерял способность радоваться жизни.

Особенно это касается состояний, когда не развилась хронизация процесса.

Подавленное настроение очень часто провоцирует суицидальные мысли. Оно же может послужить триггерным фактором тревоги, страхов, неврозов и даже психозов.

Обучаемость таких пациентов всегда снижается из-за того, что люди теряют способность хорошо концентрировать свое внимание на чем-либо. Эффективность обучающих методик лечения практически всегда очень низкая.

Поэтому здесь должны применяться другие методики психотерапии, которые зачастую требуют медикаментозной поддержки.

Также очень важно понимать, что лечение посредством психотерапии является очень долгий процесс, который в данном случае усугубляется неадекватностью пациентов.

Дополнительное вмешательство лекарственными препаратами из группы антидепрессантов позволяет усилить эффективность психотерапии, а также направить мысли больных в необходимое для выздоровления русло.

Следствие основных симптомов депрессии может несколько видоизменить типичную триаду, она приобретает следующий вид:

За счет угнетенного настроения теряется большинство нормальных социальных связей, что провоцирует проблемы с близкими людьми, развитие конфликтных ситуаций дома и на работе.
Снижение работоспособности может повлечь за собой увольнение с рабочего места, что приведет к усугублению первого пункта.
Выход из депрессии без посторонней помощи практически никогда не приносит ожидаемого эффекта, поскольку такие пациенты далеко не всегда адекватны, следовательно, их решения могут быть крайне неверными.

Последний пункт имеет крайнюю точку – суицид. Больные рассматривают его как один из вариантов решения проблемы, поскольку посредством его можно прервать свои мучения. Однако это вовсе не означает, что мысли о самоубийстве будут реализованы.

Некоторым личностям свойственно топить печаль на дне бутылки или же употреблять наркотические препараты. Некоторым пациентам везет, они придумывают что-то невероятное для себя, например открытие собственного бизнеса, и есть вероятность, что у них все получится.

Но, достаточно часто встречается обратная ситуация, когда запала и финансовых средств хватает на какой-то незначительный временной промежуток, после чего вся затея накрывается, а депрессия значительно усиливается.

Но людям в таком состоянии сложно понять, что они планируют все неправильно, поскольку они считают все свои шаги более чем рациональными.

https://www.youtube.com/watch?v=hkkXDr49pi0

В связи с этим очень важным является назначение антидепрессивной терапии, которая несколько стабилизирует мыслительные процессы пациентов, подготавливает почву для психотерапевтической коррекции. Она также позволяет эффективно применять обучающие методики, мотивировать людей.

Видео:⚠️ КАК РАСПОЗНАТЬ ДЕПРЕССИЮ? ⚠️ Какие симптомы, можно ли справиться с депрессией самостоятельноСкачать

Умеренная депрессия: вялотекущая, умеренная депрессия

Деление депрессии на лёгкую, умеренную и тяжелую возникло в основном в силу наличия определённых опросников и других способов тестирования пациентов. В частности, три формы выделяет опросник доктора Занга, который по-английски называется Zung Self-Rating Depression Scale.

Всего же в нём четыре уровня, включено ещё и нормальное состояние. Поэтому под лёгкой депрессией нужно понимать в первую очередь состояние, которое наберёт 50-59 баллов по шкале Занга, а умеренная депрессия должна собрать 60-69 баллов. Тяжелая же — 70 и более того.

Поэтому про умеренную депрессию можно сказать, что это средняя форма тяжести. Сами же больные, которые её когда-то лечили или перенесли, но не лечили и она прошла сама, в подавляющем большинстве случаев искренне считают, что это была тяжелая форма. Если же просто показать им больного депрессивным расстройством, т. е.

как раз тяжелой формой — они будут крайне удивлены, поскольку чаще всего думают, что вот им-то и досталось по полной программе.

Умеренная депрессия сопровождается заторможенностью умственных процессов, снижением трудоспособности

Условность некоторых терминов

Даже термин «лёгкая» несколько обманчив. Отсутствие необходимости стационарного лечения не говорит о том, что к больному не придут мысли о самоубийстве, что он не теряет силы от любой работы слишком быстро, что он не разучился радоваться. Одним из признаков является нечто такое, что фигурально можно назвать «симптом маски».

Теряется мышечная активность и это хорошо видно по лицу. Больная с умеренной депрессией никогда не придёт в макияже и вся из себя прекрасная и загадочная. А случись ей накраситься — всё равно будет такой эффект, как будто штукатурку на стену нанесли. В ходе сеанса женщина может расплакаться, но, опять же, создаётся впечатление, что это слёзы маски.

Её переживания глубоки, но это не сопровождается естественной мышечной активностью.

Условность этой градации подтверждается тем, что умеренная депрессия может быть эпизодом клинического большого депрессивного расстройства. К примеру, если она длится очень долго, этакая вялотекущая депрессия хронического характера, которая когда-то усиливается.

Сложность проблемы

Проблематику осложняет то, что депрессия может наблюдаться параллельно с другими расстройствами психики и иногда заставляет больных реагировать на ситуацию парадоксальным образом.

Так, понятие «расстройство сна» чаще всего вызывает ассоциацию с тем, что человеку очень трудно заснуть, он мучается до утра, ворочается с бока на бок. Бывает и такое, но всё может иметь и совершенно иную картину.

Вечером человек проваливается в сон, но вскакивает в 4 или 5 утра, будто бы его выкинули из сна угрызения совести. Если ему доступны какие-то дела, какая-то работа в это время, то он кидается её выполнять.

К примеру, программист или бухгалтер, чертёжник, художник может взять работу на дом и с головой окунуться в неё, особенно рутинную. При этом от стандартной потери способности концентрироваться не остаётся и следа. Он работает, работает, работает и не находит успокоения, пока не выполнит очень многое из того, что нужно.

Умеренная депрессия может стать причиной алкоголизма, расстройства сна и многих других проблем

Можно было бы подумать, что это признаки «жаворонка», трудолюбивого человека, который с утра пораньше решает множество нужных задач. Всё бы так и было, если бы не другие симптомы. Счастья от проделанного он не испытывает, удовлетворения тоже. Умудряется заснуть за час до того момента, как нужно просыпаться, а уже это даётся с большим трудом.

https://www.youtube.com/watch?v=60MYRA22vQk

Достаточно любопытны отношения людей в депрессии к деньгам. Иносказательно можно было бы сказать и наоборот — отношение денег к таким людям.

Прослеживаются два основные тенденции, которые не являются симптомами, скорее — их следствием. Они могут потратить большие суммы незаметно для себя. И, даже если и превращаются в скряг, то всё равно живут бедно.

Это наносит дополнительные раны психике и существенно снижает самооценку.

Зачем нужны антидепрессанты

Лечение умеренной депрессии может быть вообще не связанным с применением антидепрессантов. Правда, не совсем понятны объективные причины для отказа. Классической «депрессивной триадой» считается:

наличие постоянного плохого настроения, которое прослеживается в течение всего эпизода;
потеря способности чувствовать радость;
общая утомляемость, упадок сил.

Всё это может вызвать что-то, что не поддаётся прогнозированию. Могут ли возникнуть панические атаки? Ещё как, поскольку потеря сил провоцирует появление недоверия к собственному телу.

Для умеренной депрессии характерны плохое настроение, упадок сил, невозможность радоваться жизни

За постоянным подавленным настроением вполне реально появление мыслей о смерти. Точно так же сама депрессия может быть фоном для тревожного расстройства, фобий или какого-то психоза.

Это не совсем то состояние, когда больной сможет стать участником, в роли пациента, но всё же, психоанализа.

Возможная потеря способности концентрировать на чём-то внимание сводит на «нет» и эффективность обучения чему-то пациента.

Добавим к этому то, что психотерапия — это процесс долгий, а тут ещё и состояние, которое делает больного не совсем адекватным. Пришлось бы подождать, пока это его «отпустит».

Только с оговоркой, если вообще когда-то отпустит просто так, без медицинского вмешательства. При этом верно подобранный тип антидепрессантов это «отпускание» ускорит и заставит идти по какой-то закономерной линии.

Попробуем немного видоизменить «триаду», думая при этом о следствиях симптомов:

потеря социальных связей, проблемы с родственниками, ссоры с друзьями, конфликты на работе;
потеря работоспособности, что часто ведёт к потере самой работы;
самостоятельные попытки выйти из ситуации, которые совершаются в неадекватном состоянии.

Последнее может быть чем угодно. В кризисном варианте — это суицид, поскольку он, вопреки расхожему мнению, и является способом решения проблемы. Человек уверен, что смерть прервёт поток сознания и, таким образом, остановит его мучения. Но это не говорит о том, что каждый пациент хватается за бритву. Это не панацея даже с точки зрения депрессивных личностей.

Кто-то выбирает алкоголь или наркотики. Кто-то может вообще пытаться совершить «позитивное» дело. Он вдруг загорается идеей открыть свою фирму. Если у человека развито воображение, то он начинает видеть себя главой крупной компании. Берёт кредит по максимуму, но на потребительские расходы, потому что юридического лица ещё нет.

Регистрирует данное лицо, даже начинает совершать какие-то телодвижения. Хватает энергии на месяц, а потом приходит понимание того, что влип и достаточно лихо. Как следствие, депрессия только усиливается. Открыть свою компанию — дело хорошее. Только без маркетингового анализа, составления и обоснования бизнес-плана, анализа конкурентов и общего планирования — провальное.

Депрессия же так думать не позволяет. Человек загорается идеей и совершает поступки, которые только кажутся ему рациональными.

Умеренная депрессия может возникнуть из-за конфликтов на работе, частых семейных ссор, одиночества и т.д.

В этой связи антидепрессанты создают условия для работы психотерапевта, направленной на коррекцию мышления, обучение правильному подходу к собственным эмоциям и выработке новый мотиваций.

Стоит увидеть: Послеоперационная депрессия

Видео:Депрессия: ✅ психотерапевтическое лечение, симптомы и признакиСкачать

С кем мы работаем — 7. депрессия лёгкая и умеренная

Разговорились мы однажды с нашей коллегой, которая работает в областном психоневрологическом диспансере. О чём? Да понятно о чём.…
Ответ на этот вопрос с годами меняется (наука же не стоит на месте, выявляя новые факторы) и начинает в чём-то напоминать старый еврейский…
Поскольку в нашем уютном учреждении лечатся не только пациенты с психозами, но также довольно изрядное количество людей, кому здорово снижает…
Напишу, пока есть свободное окно в графике. Описывая неврозы, я не упомянул паническое расстройство. Поскольку оно выделено (при соблюдении…
Депрессивный невроз или невротическая депрессия? А может, и вовсе грех уныния (церковь предупреждает — уныние вредно для психического…
Ипохондрический. Любопытно происхождение термина: hypochondrion — по-гречески подреберье. Уточним: левое. Почему? А там селезёнка. По…

Про замок Гарибальди я вам однажды рассказывал — побывал там в прошлом году, поглядел. А вчера мы с Оксаной и дочерьми поехали в…
Про это место я слышал ещё в нулевых — уже тогда о нём ходили легенды. Легенды о том, как на краю села, что в тридцати пяти…
Вместо того, чтоб гнить в глуши, дыры латать, считать гроши, можно, пожалуй, шутки ради что-нибудь сделать от души.…
На выходные ездили мы в Ульяновск: я родился, вырос и окончил школу в этом городе. А поскольку выбираться удаётся не так часто,…
Про больницу катастроф, ведущую историю аж с 1897 года и про наш самарский Томашев Колок, где на деньги купца Томашева в 1888 была построена…
Отправили второго числа после каникул старшую дочь обратно в Москву. Она потом, парой дней позже, отзвонилась — мол, успела, можно сказать,…
Старшая дочь смеётся: дескать, что тебе мешало лететь в Москву вместе со мной восьмого числа? Было бы побольше времени на то, чтобы погулять по…
Ну и, чтобы два раза не вставать по поводу туристической темы, вот вам ещё одна новость на сегодня. Даже две. По поводу турецкого оллинклюзива…
Где и когда начинается зима? Ну это у кого когда и где. На просторах нашей необъятной, если занесёт в высокие широты, можно найти места, где она,…

Page 3

Вчера, рассказывая об особом строении слуховой коры у тех, кто слышит «голоса», я обещал вам поведать ещё кое о каких открытиях,…
Верить ярким заголовкам в СМИ — это примерно то же, что верить, будто подарки под ёлку кладёт Дед Мороз, а также в то, что герои…
Вот правильно говаривал один из старших коллег, с которым мы познакомились, будучи ещё студентами: «Утром я прихожу в серьёзное,…
Проникновение искусственного интеллекта во многие сферы нашей жизни и деятельности не просто заметно — оно происходит рывком. И…
Читал на днях историю в блоге STORYOFGRUBAS про то, как пара удочерила девочку, ставшую впоследствии кошмаром всей семьи:…
Читая новости зарубежной медицины, особенно разделов, касающихся психологии и психиатрии, нередко ловишь себя на желании…
Как и положено блогу, который ведут психиатры, про шизофрению тут написано немало. Впрочем, как и про другие психические…
В соцсетях — причём как среди обычных пользователей, так и в психологических, и в психотерапевтических сообществах — уже не…
Мнение о том, что, с точки зрения психиатра, не существует психически здоровых людей, есть лишь недообследованные, довольно…

Page 4

dpmmaxВсё-таки не в том направлении движется наша фармакология. Если с антибиотиками ещё куда ни шло, то остальные направления явно повернули в какой-то тупик. Устранение симптомов, борьба с синдромами, битва за уменьшение побочных эффектов… Не то, не то!Надо работать над такой чудесной таблеткой, чтобы раз — и тебе снова двадцать лет. И память снова остра, обмен веществ, как у атомного реактора, кожа упругая, глаза блестят, суставы не скрипят. И снова можно есть, не задумываясь о калориях, пить, не оглядываясь на перспективу утреннего похмелья, весь день вертеться, как белка в колесе — и ещё на полночи силы останутся!Вот это, я понимаю, перспективное направление! А то — симптомы, синдромы, кислотно-сволочной баланс…

Видео:Депрессия у женщин: ✅ лечение, симптомы и причины женской депрессииСкачать

Умеренная депрессия: симптомы и признаки вялотекущей формы

Психотерапевт высшей категории Олег Викторович

45090

Дата обновления: Сентябрь 2019

Степень и категория депрессивного состояния – это весьма условные понятия. Так, термин “умеренная депрессия” возник вследствие существования различных опросников, изначально призванных установить уровень качества жизни человека.

Наиболее известным является опросник доктора Занга – Zung Self-Rating Depression Scale, который классифицирует 4 уровня, в том числе и нормальное состояние.

Следует понимать, что грань между понятиями умеренной и, к примеру, легкой депрессии очень тонкая и в тесте Занга она исчисляется буквально несколькими баллами.

Причины депрессии

Черепно-мозговая травма, полученная при падении, в дальнейшем может стать причиной депрессии

https://www.youtube.com/watch?v=jZKdePLMFao

На формировании любой разновидности депрессивного состояния сказывается целый ряд факторов. Ученые и психотерапевты придерживаются мнения, что болезнь возникает на фоне сложного сочетания генетических и биологических, социально-психологических и экологических факторов. Среди них выделяют:

Тяжелые переживания по причине утраты близкого человека, проблем на работе или резкой смены социального статуса.
Ситуации, травмировавшие психику в детском или взрослом возрасте, которые можно расценивать как психологическое, физическое или сексуальное насилие.
Продолжительный стресс, который оказывает ощутимую нагрузку на мозг.
Нехватка в организме органических веществ, которые образуются из аминокислот, или биогенных аминов. К ним относятся норадреналин, дофамин, серотонин.
Недостаточное пребывание на свежем воздухе, отсутствие дневного света, что чаще проявляется как сезонная депрессия или сезонное аффективное расстройство.
Побочные эффекты после приема некоторых препаратов или наркотических веществ. К данной группе относятся психостимуляторы, нейролептики, кокаин и алкоголь, успокоительные и снотворные лекарственные средства.
Наличие соматических болезней, к примеру, деменции, атеросклероза, сахарного диабета, хронических или неизлечимых инфекционных заболеваний, черепно-мозговых травм, болезни Паркинсона и пр.
В отдельную группу можно выделить эндокринные заболевания, в частности, гипотериоз. Установлено, что он повышает риск возникновения депрессии в 7 раз.
Высокий уровень эмпатии, из-за которого депрессия может начаться на фоне депрессивного состояния у родственников или близких людей.

Когнитивные психологи среди возможных причин депрессии называют искажение мышления, проявленные как дисфункциональные убеждения. Они зарождаются еще в детском возрасте и активизируются уже во взрослой жизни из-за различных перипетий.

Исходя из вышеописанного, можно выделить следующие основные группы причин развития депрессивного состояния:

внешнее влияние на психику, острое (кратковременное) или хроническое;
генетическая или психологическая предрасположенность;
нарушения работы эндокринной системы;
дефекты ЦНС, приобретенные или врожденные;
телесные заболевания.

Хронический стресс или острая психологическая травма становятся причиной депрессивного расстройства примерно в 90% случаев.

Классификация депрессии по степеням тяжести

Тяжёлая степень депрессии провоцирует у человека мысли о собственной ненужности и бесполезности жизни

В некоторых источниках умеренная депрессия подается под термином “депрессивный эпизод”. По международному классификатору болезней расстройству присвоен код F32. В зависимости от выявленных у больного симптомов и тяжести их проявления депрессия классифицируется на три вида по степени тяжести течения:

Легкая (МКБ-10 – 32.0). Яркую выраженность имеют 2-3 симптома. Такую депрессию бывает сложно отличить от грусти, больного сопровождает внутреннее психическое напряжение, раздражительность, хандра. В целом, легкое депрессивное расстройство не мешает нормальной жизни и трудовой деятельности, но приносит определенный эмоциональный дискомфорт.
Умеренная или средняя (МКБ-10 – 32.1). Наблюдается проявление более 4 симптомов. Создает определенные трудности для нормальной жизни. Опасно быстрым переходом на следующую стадию заболевания. Умеренная депрессия будет заметна окружающим.
Тяжелая степень (МКБ-10 – 32.2) без психотических признаков. Ярко выражено преимущественное число симптомов. В таком состоянии человек страдает, его преследуют мысли о собственной бесполезности, покинутости, ненужности. Нередко тяжелая степень сопровождается суицидальными мыслями.

Но следует понимать, что это не единственная классификация депрессивного состояния. Ввиду сложности болезни и обширности её симптоматических проявлений, различают еще несколько классификационных систем по МКБ-10:

По типу: простая и сложная.
По вариантам течения: биполярное расстройство, единственный депрессивный эпизод, повторяющаяся депрессия, дистимия, циклотимия.
По категории “депрессивный эпизод”: большое депрессивное расстройство, автономная или униполярная депрессия.

Выделяют также специфические депрессии – послеродовые, в период климакса, мужские и пр.

Особенности и симптомы умеренной депрессии

Проблемы со сном – один из симптомов умеренной депрессии

https://www.youtube.com/watch?v=f2H44OneHW0

Умеренный депрессивный эпизод сопровождается, в основном, типичными для депрессии симптомами, но есть и несколько характерных особенностей. Сперва рассмотрим ключевые признаки заболевания. Они представлены своеобразной триадой:

Подавленное настроение, независящее от внешних факторов и обстоятельств. Для умеренной депрессии “засчитывается” период от 14 дней.
Стойкая утомляемость, когда человек буквально валится с ног после выполнения простейших задач.
Ангедония или снижение двигательной активности. Данный симптом проявляется потерей интереса к тому виду деятельности, который приносил удовольствие ранее.

Дополнительно больной может жаловаться на нарушения сна и аппетита, ощущения страха, тревоги, чувства вины или бесполезности. Отмечается стойкое нежелание или неспособность принимать решения, концентрировать внимание.

Важно сказать о состоянии больных умеренной депрессией: они будут искренне считать, что у них тяжелая степень заболевания и что они очень сильно страдают. Если же такому человеку показать или рассказать о пациенте с тяжелой формой депрессии, они будут искренне удивлены.

Теперь рассмотрим ключевые признаки умеренной депрессии:

Симптом маски. Он определяется по выражению лица пациента и подразумевает потерю мышечной активности. К примеру, девушки с умеренной депрессией часто отказываются накладывать макияж, ухаживать за собой. А если это сделать требуется (для посещения важного мероприятия, на праздник и пр.), то эффект получается отрицательным: макияж не украшает, а искажает черты лица. Во время сеанса психотерапии такие пациенты часто плачут, но выглядит это наигранно и неискренне. На этой стадии протекают глубокие саморазрушительные процессы, но пациент сознательно скрывает их за ненатуральной мимикой.
Нездоровая активность, за которой пациент пытается скрыть свое подавленное состояние. Здесь идет речь о нарушениях сна. Больные с умеренной депрессией могут ложиться спать вовремя и буквально проваливаться в сон. Но уже в 4-5 утра такие люди на ногах и начинают активно чем-то заниматься. Как отличить такое состояние от трудолюбия? Больные не получают удовольствия от выполняемой работы, она, скорее угнетает и изматывает их, но служит определенной защитой от назойливых мыслей.

Грань между умеренной и легкой депрессией очень тонкая. Диагностика заболевания усложняется еще и тем, что симптоматика размытая, а сам пациент с трудом идет на контакт.

Поскольку вышеперечисленные симптомы характерны для ряда других психологических расстройств, запрещено самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Только специалист сможет распознать умеренную депрессию путем комплексной диагностики.

Лечение умеренной депрессии

Один из способов лечения умеренной депрессии – сеансы психотерапии

Очень часто умеренная депрессия воспринимается больным и окружающими, как дурной характер, лень, эгоизм, природный пессимизм, несобранность.

Но следует понимать, что депрессивное состояние – это не просто плохое настроение. Оно требует своевременного лечения у специалиста.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем успешнее пройдет лечение, и человек сможет вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Различают два возможных варианта борьбы с умеренной депрессией:

Психотерапия и социальная терапия.
Медикаментозное лечение с использованием ингибиторов МАО, трициклических и тетрациклических антидепрессантов.

Последний всегда осуществляется на фоне диеты, которая исключает тирамин. Это значит, что больному придется отказаться от алкоголя, йогуртов, копченостей, выдержанных сыров.

Схема лечения всегда подбирается индивидуально психотерапевтом. После проведения некоторых тестов, а иногда и медицинского обследования, он может назначить один из вариантов или применить комплексное лечение.

Лечение умеренной депрессии может быть как быстрым, так и постепенным, что зависит от общего психического состояния больного и его индивидуальных особенностей.

Прогноз и профилактика

Чтобы уменьшить риск развития депрессии, следует вести здоровый образ жизни и заниматься спортом

https://www.youtube.com/watch?v=7_2ryjE8n-8

В целом, прогнозы на успешное выздоровление от умеренной депрессии положительные. Но в значительной мере результат будет зависеть от своевременности обращения к специалисту. Здесь ситуация зависит от двух факторов:

сознательности больного, когда он сам понимает, что с ним происходят негативные изменения, требующие постороннего вмешательства;
внимательности и ответственности членов семьи и близких людей, которые в некотором роде обязаны подтолкнуть, а иногда и настоять на диагностике и лечении.

Профилактика умеренной депрессии заключается в здоровом образе жизни, нахождении баланса между всеми сферами жизнедеятельности человека. Обязательно своевременное лечение других физиологических или психологических болезней.

Видео:Депрессия. Суицид. Лечение депрессивного психоза © Manic-depressive psychosis, SuicideСкачать

Признаки умеренной депрессии

12 Июля, 2018
Психиатрия
Лилия Чуяс

Наверняка каждый из нас хотя бы раз в жизни говорил: «У меня депрессия». Даже многие специалисты утверждают, что депрессия – болезнь нашей современности.

Конечно, наступление чувства печали – обычное явление в жизни. Выходит, что мы путаем абсолютно разные понятия: «печаль» и «депрессия». Хотя многие придерживаются такого мнения, что депрессия – это и вовсе выдумка слабых людей.

Однако это не так.

Почему возникает депрессия?

От наступления депрессивного состояния никто не застрахован.

Основными причинами депрессии являются насущные проблемы: с работой, семьей, здоровьем, личными отношениями, друзьями… Именно из-за них человек находится в подавленном состоянии, в плохом настроении и полной неуверенности в себе.

Ему кажется, что вокруг все отвернулись и весь мир против него. Безусловно, в период переживания горя такое состояние является нормальным. Ведь человек точно понимает, почему ему плохо, а с течением времени становится легче.

А если у человека депрессия, то даже проблески оптимизма на будущее не просматриваются. Причем конкретной причины своего подавленного состояния он назвать не может. Многие специалисты отметили ряд факторов, которые повышают риск появления депрессии:

вследствие тяжелой болезни или травмы;
причиной резкого перепада настроения может служить травма головы;
гипотиреоз;
личностный фактор (низкая самооценка, чрезмерная самокритика);
из-за семейного анамнеза;
постродовая депрессия;
одиночество (преимущественно у типов личности – экстраверт).

Умеренная депрессия — что это такое?

Существуют большое количество видов, классификаций и стадий депрессии. Самой важной стадией является умеренная депрессия. Выражаясь на простом языке, это принимающая стадия.

Человек начинает осознавать и принимать свое состояние. При этом он вялый, грустный, раздражительный. К тому же недостаток энергии мешает ему заниматься привычными ежедневными делами. Соответственно, резко снижается уровень самооценки, без причины «просыпается» чувство вины, а близкие даже не подозревают о причине такого состояния.

Умеренная депрессия вызывает заторможенность в двигательном и умственном процессах. Появляются суицидальные мысли, а возможно, и попытки.

Умеренная депрессия: симптомы

Среди похожих симптомов следует вовремя выявить признаки умеренной депрессии:

изменение уровня социальной активности, которое препятствует развитию и реализации личности;
чувство тревоги трансформируется в многочисленные жалобы;
изменение привычного поведения;
выявляются обсессивно-фобические расстройства.

Физиологические признаки

Среди физиологических признаков умеренной депрессии можно выделить:

1. Значительные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта:

резкая потеря аппетита или переедание;
стремительная потеря (или увеличение) в весе (до 10 кг за 7-14 дней);
изменения вкусовых предпочтений;
запоры (диарея).

2. Нарушение сна:

бессонница ночью сопровождается засыпанием длительным по времени и пробуждениями около 3-4 часов утра;
сонливое состояние в течение всего дня.

3. Изменение в двигательном аппарате:

движения заторможены;
суетливость;
«хватают» судороги в мышцах;
подергиваются веки;
боли в спине и в суставах;
слабость в конечностях.

4. Сбой в работе сердечно-сосудистой системы:

повышается артериальное давление;
острые или ноющие частые боли в сердце;
учащаются периодически сердечные сокращения.

Диагностика умеренной депрессии

Для правильной постановки диагноза и назначения эффективного лечения врачу необходимо провести ряд исследований:

личное общение с пациентом (для сбора информации, чтобы «сложить картину» состояния самочувствие больного);
общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
общий анализ мочи.

Для того чтобы самому выявить степень депрессивного состояния, следует воспользоваться следующим способом:

1. Необходимо выбрать два из трех вариантов симптомов предложенного перечня:

депрессивное апатичное состояние;
снижается интерес к тому роду деятельности, который ранее был интересен больному;
резко снижается энергия и быстро наступает утомляемость.

2. Выбирать 3-4 симптоматических критерия депрессивного состояния на данный момент:

снижается уверенность в себе и падает самооценка;
самокритика наступает без явных оснований и проявляется чувство вины;
возникают мысли о суициде, которые периодически повторяются;
нарушается сон;
снижается уровень сосредоточенности;
пропадает аппетит.

3. Депрессивное состояние длится около 14 дней.

Тест А. Бека: самодиагностика

Кроме этих основных условий, существует ряд специальных опросников и шкалы для того, чтобы диагностировать депрессию.

https://www.youtube.com/watch?v=hAZxmIQ4xFs

Умеренная депрессия по шкале Бека выявить очень просто самому. Причем данная шкала – это эффективный инструмент для самодиагностики депрессивного состояния. Она подходит как для взрослых, так и для детей от 13 лет.

Данный тест разработал еще в прошлом веке Аарон Бек – американский психолог. Благодаря клиническим наблюдениям и выявлению основных симптомов, А. Бек зафиксировал часто встречающиеся жалобы у пациентов. Тест не один раз поддавался корректировке, последняя усовершенствованная версия вышла в 1996 году.

Процедура прохождения теста проста. Бланк опросника состоит из 21 группы утверждений. В каждой – маркированные цифрами от 0 до 3 фразы. Необходимо выбрать одно утверждение, которое более точно отображает ваше состояние.

После ответа на все вопросы необходимо просуммировать баллы по каждому симптому. На основе полученного числового результата можно «поставить оценку» тяжести депрессии:

< 9 баллов – отсутствие депрессионного состояния;
от 10 до 15 баллов – выявлена легкая степень депрессии;
от 16 до 19 баллов – уровень умеренной депрессии;
от 20 до 29 баллов – средне-выраженная депрессия;
от 30 и > баллов – тяжелая степень депрессии.

По этому тесту можно рассчитать выраженность симптомов по двум субшкалам:

когнитивно-аффективные проявления – 1-13 пункты;
соматические признаки депрессии – 14-21 пункты.

Вариант опросника для подростков немного отличается от тех вопросов, которые предложены взрослым. Так, группа утверждений «Потеря интереса к сексу» изменена на вопросы, которые напрямую связаны с самооценкой и принятием своей внешности.

Также интерпретация результатов варианта теста для подростков несколько разнится:

до 9 баллов – нормальное эмоциональное состояние;
10-19 баллов – выявлена легкая степень депрессии;
19-22 балла – характеризуется умеренная депрессия;
выше 23 баллов – тяжелая форма депрессии.

Шкала депрессии Бека эффективна при проведении самодиагностики состояния. Причем данная методика на протяжении многих лет доказывает свою универсальность во всех странах мира.

Умеренная депрессия: лечение

Советы здесь могут быть самыми простыми.

1. Физическая активность.

Безусловно, физическая активность благоприятно сказывается на состоянии всего тела. Поэтому легкая утренняя гимнастика поможет не только отвлечься, но и «разгрузить» нервную систему. Специалисты рекомендуют занятия йогой. При невозможности активно заниматься спортом необходимо прогуливаться ежедневно 30-40 минут.

2. Здоровое питание.

Обычные продукты питания тяжелые для организма: мясо, углеводы, жиры. Многие специалисты проводили ряд исследований и выявили, что повышенный уровень депрессии напрямую связан с тяжелой пищей. А морепродукты, овощи снижают риск прогрессирования депрессивного состояния. Чтобы восполнить дефицит в организме омега-3, 6, достаточно купить в аптеке специальные капсулы.

3. Антидепрессанты не следует принимать в случае, если у вас умеренно выраженная депрессия.

4. Медитация для снятия стресса отлично влияет на психическое здоровье человека.

Нет депрессии!

Каждому человеку, склонному к депрессии, следует помнить простые правила:

не изолируйтесь от близкого окружения;
не удерживайте отрицательные мысли, ведь они – часть нашего мышления, а соответственно, состояния;
не стоит принимать жизненно важные решения в подавленном состоянии (увольнение с работы или развод);
не работайте по обычному графику, а составьте ежедневный план реальных действий;
не расстраивайтесь по пустякам.

С депрессией нужно бороться, а не сдаваться ей в плен. Только в таком случае умеренная депрессия пройдет бесследно. Помните, что сказала великая Коко Шанель: «Все в наших руках, поэтому их нельзя опускать».