смешанное вскармливание новорожденного

Смешанное вскармливание новорожденных является разумной альтернативой грудному вскармливанию, когда материнского молока не хватает.

Оно позволяет сохранить лактацию и обеспечить малыша хотя бы частично естественным питанием. Если докармливать грудничка грамотно, смешанное кормление принесет ему только пользу.

Многим женщинам со временем удается полностью восстановить лактацию и перевести младенца на грудное молоко.

Что такое смешанное вскармливание?

Смешанным вскармливанием называется способ кормления, при котором грудной ребенок получает детскую смесь одновременно с грудным молоком. Объем дополнительного питания не должен превышать 50% от суточной порции пищи младенца. Если молочные смеси составляют большую часть рациона, вскармливание считается искусственным.

Правильно организованное смешанное кормление новорожденного помогает сохранить грудное вскармливание и увеличить выработку молока. Детское питание не может полностью заменить материнское молоко. Оно содержит множество ценнейших веществ, которых нет в искусственных аналогах.

Естественная пища идеально подходит для развития крохи и защищает его от болезней. Немаловажное значение имеет психологический контакт между матерью и ребенком, который устанавливается во время грудного кормления.

Процесс сосания материнского молока успокаивает новорожденного, дает ему ощущение безопасности и комфорта.

Введение детских смесей в рацион малыша должно быть продиктовано только объективной необходимостью. По мере устранения препятствий для естественного вскармливания объем докорма необходимо уменьшать.

Смешанное питание назначают новорожденным детям, которые по состоянию своего здоровья или здоровья своей матери не получали материнское молоко сразу после рождения. После того как кормление грудью становится возможным, младенца постепенно переводят на грудное молоко.

Докармливать своего ребенка необходимо женщинам, страдающим от гипогалактии. Гипогалактией называется недостаточность молочных желез, при которой молока вырабатывается слишком мало. Не получая необходимого объема пищи, малыш голодает.

Кроха может недоедать, когда молоко его матери недостаточно питательное, хотя и вырабатывается в избытке.

Перевести ребенка на смешанное питание вынуждены женщины, которые работают или учатся и не могут обеспечить его необходимым количеством сцеженного грудного молока.

На смешанном вскармливании находятся малыши, которым по состоянию здоровья назначены педиатром лечебные или специальные смеси.

Как определить, что смешанное питание необходимо

Многие женщины боятся, что не справятся с ролью матери и не смогут выкормить своего малыша грудью. В подавляющем большинстве случаев их страхи не обоснованы. Женский организм регулирует количество и состав вырабатываемого молока, ориентируясь на требования новорожденного. Поэтому взрослеющий малыш насыщается грудным молоком и получает все необходимые для развития питательные вещества.

Переводить ребенка на смешанное вскармливание, руководствуясь внешним видом груди или молока, нельзя. Если молочные железы слабо наливаются, а молоко выглядит водянистым, это не значит, что кроха не наедается.

Решение о введении дополнительного питания должен принимать педиатр. Без его разрешения докармливать детскими смесями новорожденного нельзя.

При безосновательном докармливании грудничок будет переедать. Излишки пищи могут вызвать расстройство пищеварительной системы и привести к набору лишнего веса. Систематическое переедание в детстве нередко становится причиной появления ожирения во взрослом возрасте.

Если некорректно организовать смешанное вскармливание, детская смесь может вытеснить грудное молоко, и малыш лишится природной пищи.

Признаки недоедания новорожденного

Чтобы определить, достаточно ли малыш получает пищи, нужно за ним понаблюдать и оценить динамику его развития.

https://www.youtube.com/watch?v=YXvKLdCzOP8

О нехватке материнского молока свидетельствуют редкие мочеиспускания. Если пеленки новорожденного становятся мокрыми реже 6-8 раз в сутки, он получает мало еды.

Отследить мочеиспускания не трудно, если использовать марлевые подгузники. На тканевой поверхности проще оценить вид мочи. Если она имеет темный цвет и плохо пахнет, это признак обезвоживания.

Оно возникает у новорожденного на фоне интенсивной рвоты, поноса или длительного недоедания.

Важным показателем полноценного питания ребенка в кормящий период является его вес. Новорожденный должен вернуть свой вес, который у него был при рождении, в течение 2 недель после родов.

За первые 6 месяцев жизни полноценно питающийся малыш увеличивает свою массу не менее, чем на 500 г ежемесячно. Ежедневно взвешивать младенца не нужно. Достаточно оценивать его вес каждые 2 недели.

Если есть сомнения, что кроха недоедает, можно сделать контрольные взвешивания до и сразу после кормления. Это позволит определить, какую порцию молока младенец выпил. Месячный ребенок высасывает за одно кормление около 90-100 г молока.

Малыш в возрасте 3-4 месяцев выпивает 150 г молока, а полугодовалый кроха — 180 -210 г. Суточный объем съедаемой пищи должен составлять 1/5 часть веса грудничка. Если после контрольного взвешивания вес младенца изменяется незначительно, пищи ему не хватает.

Недоедающий малыш не может выдержать 1,5-2 часа между кормлениями. Он начинает сильно плакать через час после еды и жадно сосет грудь.

Признаком голодания ребенка является изменение характера испражнений. Стул малыша темнеет и становится более плотным, имеет зеленоватый или коричневый цвет.

Как правильно организовать смешанное вскармливание

Когда принято решение о переходе на смешанное вскармливание, необходимо проконсультироваться с педиатром о том, как правильно кормить ребенка:

• Начинать прием пищи нужно с грудного молока. Младенцу надо позволить опорожнить обе груди и только после этого предлагать детскую смесь. Позволяя ребенку высасывать из груди все молоко, можно добиться существенного увеличения его выработки. Перед грудным кормлением крохе могут быть предложены только некоторые лечебные смеси, назначенные педиатром.
• Не следует предлагать ребенку пищу в бутылочке с соской. Удовлетворяя свою потребность в сосании, малыш может потерять интерес материнскому молоку. Если при этом в соске бутылочки будет большое отверстие, сосать ее будет гораздо проще, чем грудь. В таком случае грудничок может полностью отказаться сосать материнское молоко. Лучше всего кормить кроху детской смесью из ложечки. Такой способ наиболее неудобный для грудничка. Поэтому он будет стремиться больше сосать грудь.
• Чтобы сохранить лактацию и увеличить количество вырабатываемого молока, надо обязательно кормить грудью младенца в ночное время. В этот период вырабатывается наибольшее количество гормона пролактина, отвечающего за лактацию.
• Можно давать в одно из кормлений только детскую смесь. Такая схема удобна для женщин, которым необходимо ежедневно отлучаться на несколько часов.
• Рекомендуется давать ребенку грудь по требованию. Можно предлагать грудное молоко, когда малыш расстроен, не может заснуть или плохо себя чувствует. Чем больше новорожденный будет сосать грудь, тем больше молока будут вырабатывать молочные железы.
• Если тщательно выполнять все рекомендации, количество молока будет постепенно увеличиваться. По мере усиления лактации, необходимо снижать объемы детской смеси. Таким образом можно осуществить перевод ребенка на полноценное грудное вскармливание.

Как рассчитать необходимое количество детской смеси

Объем дополнительного питания рассчитывается в зависимости от дефицита массы тела ребенка.

Если новорожденный в возрасте 3 недель весит 3100 г (вес при рождении 3000 г) и имеет все признаки недоедания, ему необходимо дополнительное питание. Дефицит массы тела составляет 3400 г — 3100 г = 300 г.

Чтобы вычислить необходимый суточный объем пищи, надо 3100 г: 5 = 620 мл. При семиразовом питании за одно кормление кроха должен съедать около 90 мл молока.

https://www.youtube.com/watch?v=G03qNcs5NU8

Контрольное взвешивание позволяет определить то количество молока, которое высасывает ребенок у матери при одном кормлении. Если его количество колеблется в пределах 60-70 мл, необходимо готовить единоразовую порцию детского питания 40-30 мл.

Если одно кормление полностью заменяется детской смесью, объем порции должен быть увеличен до 90 мл.

Оптимальное количество детской смеси поможет рассчитать педиатр. Он учтет индивидуальные особенности ребенка, его состояние здоровья и зрелость пищеварительной системы.

Какие смеси можно использовать для докорма?

При смешанном вскармливании как правильно подбирать молочную смесь подскажет врач. Если малыш полностью здоров и не имеет нарушений в работе органов пищеварения, можно давать ему адаптированные смеси Нутрилон, Хумана, Нан, Хипп.

Когда младенец страдает от запоров, срыгиваний и колик лучше включить в его рацион кисломолочные детские смеси Нан, Нутрилон, Нутрилак или Агуша. Они содержат молочнокислые бактерии и бифидобактерии, которые помогают восстановить здоровый баланс микрофлоры в кишечнике ребенка.

Если у крохи наблюдается непереносимость коровьего молока, можно кормить его детской смесью на основе козьего молока (Кабрита, Нэнни) или сои (Нан-соя, Фрисосой, Энфамил-соя, Симилак изомил). Такие продукты в большинстве случаев отлично переносятся детьми.

Для малышей с непереносимостью белка изготавливают продукты с расщепленными белками. Такие смеси не вызывают негативной реакции у ребенка, но имеют неприятный вкус и низкую питательную ценность. Их можно применять только по назначению врача.

Дополнительные рекомендации

Если осуществляется смешанное вскармливание грудничка, не нужно стремиться любой ценой скормить ему всю приготовленную порцию детской смеси. Если он отказывается от еды, кормление нужно закончить.

Для следующего приема пищи не надо готовить увеличенную порцию смеси, пытаясь возместить объем, от которого малыш отказался во время предыдущего кормления. Необходимо всегда готовить рекомендованную врачом порцию детского питания.

После того как малыш съел предложенную смесь, можно снова предложить ему грудь. Если младенец не насытился, он с удовольствием будет сосать грудь.

Детская смесь усваивается дольше материнского молока. Количество кормлений при смешанном вскармливании будет на 1 меньше, чем при грудном.

Чтобы малыш не отвыкал от груди, можно использовать специальное устройство для кормления новорожденных. Оно представляет собой емкость для детского питания с прикрепленной к ней трубочкой. Трубочка закрепляется возле соска матери. Ребенок захватывает ее вместе с соском и получает дополнительное питание в наиболее благоприятных для него условиях.

Малышам, находящимся на смешанном вскармливании, необходимо вводить первый прикорм на 2-3 недели раньше, чем тем, которые находятся на грудном рационе.

Не нужно расстраиваться по поводу того, что приходится докармливать ребенка детской смесью. Критические периоды случаются у всех кормящих женщин. С ростом малыша увеличиваются и его потребности в пище. Молочным железам необходимо время, чтобы обеспечить увеличившийся аппетит крохи. У некоторых женщин адаптация происходит немного дольше.

Надо думать о том, как правильно организовать смешанное вскармливание и быстрее восстановить лактацию. Надо больше пить жидкости, полноценно питаться, достаточно отдыхать, высыпаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Как правильно организовать смешанное вскармливание новорожденных

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, питанием ребенка в возрасте до полугода должно быть исключительно грудное молоко.

Однако случаются ситуации, когда смешанное вскармливание новорожденных остается единственным оптимальным способом организации их рациона.

Как правильно организовать смешанное вскармливание новорожденных.

Смешанное вскармливание — это сочетание кормления младенца грудным молоком (более 50% от общего объема получаемого питания) и его искусственными заменителями.

https://www.youtube.com/watch?v=bnz5tPZorVQ

Основанием для введения в детский рацион искусственных смесей, как правило, становится недостаток (истинный или мнимый) грудного молока у мамы и изменение жизненных обстоятельств семьи, при которых сохранение грудного вскармливания в полном объеме не представляется возможным.

Недостаточно грудного молока

Мнимая нехватка материнского молока – весьма распространенная и не всегда обоснованная причина введения в детский рацион смесей, особенно если речь идет о женщинах, воспитывающих первого ребенка.

Мама отмечает, что грудь в процессе время кормления не наливается молоком, остается мягкой, а при сцеживании из нее выделяются лишь несколько капель.

Эти наблюдения дают основание полагать, что молока вырабатывается недостаточно, и малыша надо докармливать смесью.

На самом деле подобная картина часто является показателем зрелой лактации, когда в организме налажена выработка количества молока, требуемого ребенку, и не более того.

Поэтому отсутствует чувство «распирания» в груди, и необходимости в сцеживании излишков нет.

Многие педиатры рекомендуют начинать докармливание смесями в случае недобора ребенком веса в соответствии с возрастной нормой, особенно если при этом мама жалуется на беспокойное поведение младенца.

Однако перечисленные моменты только косвенно указывают на необходимость докорма грудничка искусственным питанием.

Смешанное вскармливание новорожденных

Мировая педиатрическая практика признает единственным точным свидетельством необходимости докорма новорожденных недостающее число мочеиспусканий за сутки.

Начиная с трехмесячного возраста, в качестве контрольного значения суточных мочеиспусканий младенцев определена цифра 12.

Для понимания этого показателя нужно на сутки исключить использование подгузников и провести так называемый тест на мокрые пеленки.

Если получено двенадцать и более поводов для стирки, причин дополнять чем-либо грудное молоко нет.

Рекомендуется делать суточный подсчет мокрых пеленок один раз в неделю. Это позволит своевременно вносить коррективы в объемы докорма, а возможно – отменить его за ненадобностью.

Недостаточное число суточных мочеиспусканий является основанием для введения искусственного питания в меню малыша.

Решение о начале смешанного вскармливания подразумевает обдуманную подготовку к нему.

Чем докармливать ребенка

В качестве докорма используются адаптированные смеси: их состав максимально приближен к составу грудного молока.

Подбирая смесь, надо внимательно прочесть информацию на упаковке: для самых маленьких детей она маркируется цифрой 1.

Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Педиатры сходятся во мнении, что не стоит выбирать в качестве докорма коровье молоко.

Так, известный детский врач Комаровский отмечает, что данный продукт содержит в 6 раз больше кальция и фосфора, чем женское грудное молоко, а это создает избыточную нагрузку на организм младенца.

Предлагать ребенку новую еду нужно в минимальных количествах, не более 30 мл на одно кормление.

Прежде чем увеличивать объемы искусственного питания, следует проследить за реакцией малыша на смесь: возможно, придется поменять марку или производителя.

Докармливая малыша заменителями грудного молока, нужно учитывать следующие правила:

• Контролировать чистоту рук во время приготовления смеси.

• Соблюдать пропорции при разведении сухого продукта.

• Использовать только кипяченую воду.

• Температура приготовленного питания должна составлять приблизительно 37 градусов.

• Перед каждым приемом пищи всю используемую посуду нужно стерилизовать.

• На каждую трапезу нужно готовить новую порцию смеси: разведенный продукт не подлежит хранению!

Мамы порой опасаются, (а некоторые педиатры подкрепляют в них эти опасения), что сочетание грудного молока и искусственного питания вредно для детского организма.

Сегодня медики придерживаются иного мнения.

https://www.youtube.com/watch?v=imU5mzeTOz8

К примеру, тот же Комаровский утверждает, что состав большинства современных адаптированных смесей позволяет говорить о возможности одновременного кормления ими и молоком матери без негативных последствий для малыша.

Первая посуда малыша

В отличие от кормления грудью, смешанное вскармливание предполагает использование специальной посуды.

Педиатры не советуют с первых дней введения докорма применять бутылочку с соской.

Это облегчит малышу процесс сосания, и в ближайшее время он может полностью отказаться от груди.

Желательно приобрести специальные приспособления для кормления детей раннего возраста:

• Небольшие чашечки с тонкими стенками.

• Бутылочки с ложкой, надевающейся на горлышко вместо традиционной соски.

• Мягкие ложечки, изготовленные из силикона.

Недопустимо заливать смесь в горло младенца. Нужно добиться, чтобы он понемногу прихлебывал жидкость, самостоятельно контролируя процесс.

Если требуется докорм смесью в больших объемах, допустимо использовать бутылочки с тугими сосками и узкими отверстиями.

Для кормления самых маленьких детей можно взять шприц без иглы или пипетку.

Как организовать смешанное вскармливание новорожденных

Введение докорма означает переход к более сложной схеме кормления малыша по сравнению с естественным вскармливанием.

Здесь неуместна хаотичность, большое значение имеет правильная организация рациона.

Выделяют два типа смешанного вскармливания, в каждом из которых предполагается своя схема кормления.

Последовательное

В данном случаев в начале трапезы малышу предлагается грудное молоко, и только после этого следует докармливание искусственным питанием.

Такой вариант предпочтителен, если мама стремится сохранить лактацию и по возможности увеличить ее, чтобы вернуться к полноценному грудному вскармливанию.

Действовать по этой схеме рекомендуется с утра и до последнего вечернего кормления.

Ночью стоит предлагать младенцу только грудь: процесс сосания в этот период способствует выработке пролактина – гормона, обеспечивающего лактацию.

При таком типе смешанного вскармливания важно не перекармливать ребенка.

Если после порции грудного молока малыш употребил мало смеси, не нужно настаивать, чтобы он доел все до последней капли.

Поочередное

Вариант, при котором в течение суток чередуются кормления грудью и смесью.

Как и в первом случае, ночью желательно сохранять кормления грудным молоком.

Последствием применения этой схемы может стать постепенное угасание лактации у мамы.

Такой способ удобен, если мама по каким-либо причинам не имеет возможности постоянно находиться рядом с малышом, к примеру, вынуждена выйти на работу.

Он часто используется как переходный этап от грудного вскармливания к искусственному.

Какой график кормлений выбрать – каждая мама решает самостоятельно, однако применительно к детям раннего возраста принципиально важно сохранять достаточный суточный объем получаемого грудного молока.

Мамам не стоит забывать: говорить о смешанном вскармливании можно лишь в том случае, если количество грудного молока, получаемого малышом, составляет не менее половины от общего суточного объема питания.

На что обратить внимание

Искусственное питание переваривается в желудке ребенка дольше по сравнению с грудным молоком.

Поэтому после введения докорма промежутки между кормлениями следует увеличить.

В возрасте до полугода у малыша на смешанном вскармливании должно быть в среднем 6 приемов пищи в сутки.

Если суточный объем искусственного питания превышает треть рациона, педиатры рекомендуют допаивать ребенка водой.

После введения докорма может поменяться консистенция стула малыша и количество испражнений.

Задача мамы – внимательно контролировать эти проявления.

Малышам на смешанном вскармливании педиатры рекомендуют более раннее, по сравнению с грудничками, введение прикорма: в возрасте 4-5 месяцев.

Немного математики

При смешанном вскармливании важен правильный расчет объема смеси, предлагаемой ребенку.

https://www.youtube.com/watch?v=SZJxaCF_31Q

В этом помогут результаты теста на мокрые пеленки.

Каждое недостающее мочеиспускание нужно умножать на объем молока в миллилитрах, оптимальный на конкретный месяц жизни:

Возраст ребенкаОбъем молока в миллилитрах (мл)

Первый месяц	10 мл
Второй месяц	20 мл
Третий месяц	30 мл
Четвертый месяц	40 мл
Пятый месяц	50 мл
Шестой месяц	60 мл

Для наглядности этот расчет можно выразить формулой:

Объем смеси = К х n,

где К – каждое недостающее мочеиспускание, n – объем молока в миллилитрах, требуемый на конкретный месяц жизни.

Приведем пример такого расчета.

Если у четырехмесячного ребенка было 9 мочеиспусканий, значит до контрольных 12 мокрых пеленок не хватает трех.

Следовательно, чтобы получить суточный объем смеси, который нужно добавить к грудному молоку, умножаем 3 на число n для соответствующего возраста (четвертый месяц), то есть на 40.

Получаем 120 мл.

Так путем несложных математических действий можно точно рассчитать объем смеси для добавления к грудному молоку.

Понимание того, как правильно кормить грудничка с учетом докорма искусственными смесями, позволит избежать пищеварительных нарушений у малыша, а маме поможет надолго сохранить лактацию.

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Смешанное питание грудного ребенка

Бывает, что у женщины мало молока или оно недостаточно жирное. Иногда малыш отказывается от груди по каким-то своим причинам и плохо набирает вес. Либо женщина вышла на работу и не успевает вернуться к очередному кормлению. Причин, по которым женщина не может полностью кормить новорожденного грудью, много, в каждой семье свои.

Женщине важно решить для себя, хочет она кормить грудью или нет. Если кормление не доставляет радость или просто нет желания, тогда по согласованию с лечащим врачом переводите малыша на смешанное вскармливание новорожденных. Но если вы всей душой хотите кормить своего кроху, сделайте все, чтобы увеличить лактацию.

Как сохранить грудное молоко

Если в груди есть хоть капля молока, не отказывайтесь от грудного вскармливания. Ведь женское молоко ─ это самое полезное и вкусное для карапуза.

Старайтесь дать малышу хотя бы капельку маминого молочка, а потом предлагайте смеси. Чтобы ускорить приход молока и увеличить объем, прикладывайте чаще к груди.

При каждом кормлении, днем или ночью ─ сначала грудь. Старания крохи увеличат лактацию.

Мама прикладывает все усилия для того, чтобы сохранить грудное вскармливание как можно дольше. Соблюдение режима сна и бодрствования, полноценное многоразовое питание, положительный настрой ─ вот залог появления качественного грудного молока.

Если у вас проблемы с лактацией, проверьте качество, количество и частоту питания и выпивайте около 2─3 литров воды в день. Сцеживайте после кормления каждую (пусть и пустую) грудь по 10─15 минут, это настраивает мозг на увеличение лактации.

Даже когда кормите кроху из бутылочки, старайтесь брать его на ручки, прижимать к груди. Так малыш чувствует тепло маминого тела, это успокаивает грудничка. А в груди женщины от контакта с детскими ручками и щечками начинает вырабатываться новая партия молока. Так устроен женский организм.

Главные причины перевода малыша на смешанное вскармливание: гипогалактия, плохая питательность маминого молока, выход мамы на работу, некоторые заболевания мамы

Сколько молока не хватает

Чтобы узнать, хватает ли молока ребенку, обратите внимание на его питание и загляните в его подгузники. Если их приходится менять 5─6 и более раз в сутки, значит, питание правильное, полноценное, достаточное. Если:

• малыш хорошо прибавляет в весе,
• выдерживает время между кормлениями как минимум 2─2,5 часа,
• сосет грудь не долее 30 минут,
• засыпает после еды,
• мочит пеленки 6 и более раз в день,
• моча светлая, почти без запаха, значит, еды новорожденному хватает.

В противном случае проконсультируйтесь с неонатологом или педиатром. По рекомендации доктора вводите докорм.

https://www.youtube.com/watch?v=oLdbU9Rp10o

Чтобы не перекормить и не растянуть крохотный желудочек, учтите следующее. В желудок новорожденного поместится всего 7 мл жидкости. Постепенно растет малыш, растет его желудок, и на девятый день он вмещает уже 70─90 мл.

Советуем почитать:Сколько грудного молока нужно новорожденному

Объем желудка месячного младенца достигает 100 мл.

Специалисты по грудному вскармливанию суточную норму молока для младенцев от 1 до 10 дней определяют в процентном отношении к весу, а разовый объем питания ─ путем умножения: каждый день жизни Х на 10.

• Суточная норма ─ 2% веса в граммах Х на количество дней.
• Разовая норма ─ количество дней жизни Х на 10.

С одиннадцатого дня жизни расчет идет по весу человечка:

• 1/5 веса ─ до двух месяцев,
• 1/7 веса ─ от 2 до 6 месяцев,
• 1/8 веса ─ от 6 до годика.

Например: в 4 месяца при весе 7100 г на сутки ему требуется 7100: 7 = 1014 г или ~ 1015 г.
При этих показателях и 6-разовом суточном питании одноразовый объем пищи 1015 г: 6 раз = 167 г или ~ 170 г.

Важно!Ребенок до года должен съедать за одно кормление не больше 120 г, иначе вы растянете малышу желудок, начнутся колики и другие проблемы.

Зная норму потребления в сутки и за один прием, взвесьте малыша до и после кормления. Делать это нужно в одних и тех же одежках.

Теперь посчитайте, сколько молока он высасывает из груди, сколько ему не достает, сколько нужно давать во время докорма.

Сделайте несколько контрольных взвешиваний, потому что сегодня малыш захочет съесть больше, а завтра меньше. Выберите средний показатель, возьмите его для расчетов нехватки питания.

Все эти вопросы рассмотрите со своим педиатром, по его рекомендации начинайте давать детские смеси наряду с грудным молоком.

Как начинать докорм

По совету лечащего врача начинайте вводить молочные смеси. Приготовьте порцию по инструкции на продукте. После полного высасывания молока из груди дайте крохе на первый раз 10 мл детской смеси. В следующий раз добавьте чуть больше, но в сутки не чаще одного раза.

Многие специалисты настоятельно рекомендуют давать смесь ложечкой, а не через соску. Считается, что из бутылочки молоко течет легче, малыш выберет соску вместо соска и совсем откажется от груди. Возможно, это правильно, ведь из ложечки не так удобно кушать, у крохи развит только сосательный инстинкт.

Но если сделать отверстие в соске совсем маленьким, чтобы молоко не текло малышу в ротик, чтобы ему пришлось приложить усилие, то бутылочка сделает кормление похожим на грудное. Постарайтесь найти тугую соску с невысокой скоростью вытекания жидкости.

Опытные мамы советуют пользоваться сосками AVENT ─ из них молочко не выливается.

В любом случае малыш захватывает мамин сосок совсем не так, как соску на бутылочке. Соска узкая, легко входит в ротик, а сосок нужно вытягивать. Малыш не понимает, что изменилось, капризничает, не хочет брать грудь. Поэтому докорм дается только после полного высасывания грудного молока. И лучше избегать бутылочек.

Смесь при смешанном вскармливании следует давать только после того, как малыш выпил из груди все имеющееся молочко

Если докорм будет занимать в общем рационе более половины, лактация материнского молока уменьшится и прекратится. Поэтому перевод на смешанное питание проводится медленно, длительно, не более 10 мл в день.

И не забывайте сцеживать молоко, тогда режим прилива молока адаптируется под новые условия кормления.

Со временем вам не потребуется сцеживать молоко, оно придет вовремя и в таком количестве, которое требуется малышу.

Какую смесь выбрать

В аптеках и торговых центрах достаточно качественных, полноценных, сбалансированных смесей для докорма грудничков. Неонатолог или педиатр подскажет, какая смесь подойдет именно вашему младенцу.

Детям до 6 месяцев назначают так называемые адаптированные детские смеси. Эти смеси производят из коровьего, козьего молока или сои в виде порошка.

Порошок разводят по инструкции и получают состав и вкус, приближенные к материнскому молоку.

https://www.youtube.com/watch?v=jM-O1qNOFmQ

Молоко матери вырабатывается такого состава, чтобы полностью подходило ребенку. Смеси изготовляются по общим ГОСТам и ТУ, поэтому подобрать продукт для конкретного младенца вам поможет врач. Доктор учитывает все особенности крохи, его вес, возраст, развитие, состояние здоровья.

Издавна идет спор, смесь на каком молоке, ─ коровьем или козьем, ─ больше подходит для докорма. Многие специалисты по питанию склоняются к козьему молоку. Считается, что оно лучше усваивается, белковым составом ближе к женскому молоку. Мамочкам нравится адаптированная смесь Kabrita, в которую внесены липиды, про- и пребиотики. Эти составляющие содействуют пищеварению крохи.

Клинический фармаколог Наталья Еременко предупреждает, что у некоторых детишек смешанное вскармливание нарушает микрофлору кишечника, а это приводит к болям, коликам, поносам или запорам.

Малыш поджимает ножки от боли, плачет, врач ставит диагноз дисбактериоз.

В некоторых случаях происходит естественное восстановление микрофлоры, но чаще назначаются детские пробиотики для восстановления флоры кишечника.

Педиатры советуют кормить малыша смесью из ложечки. Но сегодня можно купить соску, имитирующую сосок груди матери. Некоторым фирмам удалось добиться потрясающего результата — малыши не «видят» разницу между соском и соской

Совместно с доктором выберите смесь для докорма. Давайте малышу пару дней и наблюдайте за реакцией организма. Обычно привыкание происходит за 1─2 дня. На третий день внимательно осмотрите малыша на предмет сыпи. Проверьте животик, не стал ли он твердым, не изменился ли стул.

Как себя чувствует кроха: бодрый и активный или капризный и пассивный. Если с малышом все хорошо, смело продолжайте смешанное питание, смесь малышу подходит. В противном случае, вместе с доктором решайте, чем заменить ее.

Если есть возможность, откажитесь от докорма, вернитесь к прежнему кормлению грудным молоком.

Смешанное вскармливание

Смешанное вскармливание предусматривает кормление новорожденного грудным молоком и докорм недостающего детскими молочными смесями. При каждом кормлении сначала кроху прикладывают к груди и только после того, когда он все высосет, докармливают назначенной смесью.

Если доктор назначил малышу докорм, маме предстоит готовить свежую смесь для каждого кормления отдельно. Разводится смесь только в стерильной посуде кипяченой водой не горячее 38 градусов. Приготовьте порцию смеси и отставьте. Сначала приложите к груди милого кроху. Пусть малыш постарается, пососет обе груди, а если ему не хватит молочка, давайте смесь.

Смесь удобно давать на ночь, чтобы малыш наелся и хорошо поспал, а если проснется, давайте грудь. Особенно хорошая лактация бывает в 4─5 часов утра, молока собирается достаточно, чтобы накормить птенчика.

Если маме пора выходить на работу или учебу, старайтесь покормить малыша перед уходом и по возвращении. На день сцеживайте порцию в бутылочку, и молоко не пропадет.

Плюсы и минусы

Чего больше, плюсов или минусов, содержит смешанное питание, сравнивать долго. Несомненно, ребенок при докорме не будет голодным и наберет вес по своему возрасту. А минус в том, что уменьшается количество материнского молока, а это всегда плохо для новорожденного.

Опытные мамы знают, что иногда детишки просят грудь не для еды, а для того, чтобы быть ближе к маме, почувствовать родной запах, услышать стук дорогого сердца, успокоиться. Ввод докорма совершенно не влияет на духовные связи матери с ребенком. В его подсознании вы на всю жизнь останетесь самой лучшей, самой любимой мамой.

Как правильно кормить грудничка на смешанном вскармливании: схема

Самое полезное питание для грудничка – это грудное молоко. Но если по каким-то причинам его не хватает, переходят на смешанное вскармливание. Все питательные вещества малыш получит с маминым молоком, а недостающее количество дополнит смесью. В таком типе кормления есть свои особенности, которые нужно знать и учитывать.

Основные моменты

Смесь не должна выдвигать грудное молоко на второй план. Она лишь решает проблему нехватки достаточного количества питания. Никакая адаптированная смесь не сможет заменить набор тех питательных веществ, которые содержатся в мамином молоке.

Смешанное вскармливание продолжают временно. С 6 месяцев, когда приходит время первых прикормов, нехватку пищи заменяют кашами, фруктовыми или овощными пюре.

Обязательно нужно вести борьбу за качественную лактацию. Этому способствует частое прикладывание ребенка к груди, ночное вскармливание, увеличение количества потребляемой жидкости. Не следует заменять поисковый рефлекс у малыша бутылочками или сосками. Очень часто этих мер вполне достаточно, чтобы через несколько недель смешанное вскармливание прекратить.

https://www.youtube.com/watch?v=0KnTX7-cQFw

Дополнительное кормление смесью – это процесс длительный и непростой. Нужно подготовить к каждому кормлению бутылочку, развести смесь, при этом она должна быть теплой. Грудное молоко всегда под боком и к тому же содержит антитела, которые защищают малыша от инфекций.

В каких случаях нужно дополнительно докармливать

Нередко женщина начинает кормить ребенка смесями, не имея истинных поводов для этого, принимая свою мягкую и пустую грудь за проблемы с лактацией. На самом деле это может быть признаком зрелой лактации. Молоко начинает вырабатываться только в тот момент, когда малыш прикладывается к груди.

Объем сцеженного молока тоже не является показателем нехватки питания. Ребенок может высосать намного больше. Можно попробовать сцедить молоко перед кормлением, перелить его в бутылочку и проверить, сколько грамм вышло. Следует еще учесть один момент. К полученному объему нужно прибавить 20-30 грамм.

Можно попробовать взвесить грудничка до и после кормления. Полученная разница в весе и будет равна объему выпитого молока.

Не стоит расценивать и поведение ребенка, как показатель того, что питание недостаточное. Малыш может плакать и отворачиваться от груди, если слишком перевозбужден, расстроен. Плохое самочувствие может привести к подобной реакции: колики в животе, прорезывание зубов, забитый носик.

Очень важно следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. В этом случае можно избежать заглатывания лишнего воздуха, появления ран и трещин на соске, а также проблем с недоеданием.

Смешанное вскармливание начинают только в том случае, если грудничок не набирает вес и наблюдается недостаточное количество мочеиспусканий в сутки. В день у ребенка должно быть около 12 мочеиспусканий. Посчитать можно, если вместо памперсов подкладывать пеленки.

По медицинским показаниям смешанное вскармливание назначают в следующих случаях:

• снижение лактации;
• заболевания матери, которые сопровождаются приемом медикаментов;
• недостаток питательных веществ в молоке при анемии у женщины, гипотрофии;
• необходимость перехода на питание лечебными смесями.

Смешанное питание ребенка может начаться уже в родильном доме. Причин этому может быть несколько: большая кровопотеря во время родов, многоплодная беременность, недоношенный ребенок, резус-конфликт.

Техника дополнительного питания

На каждой упаковке смеси указана подробная инструкция о правилах разведения и общем объеме, который должен съесть малыш в сутки. Здесь нужно еще учитывать возраст и особенности развития организма. Весь рекомендуемый объем смеси нужно разделить на пять кормлений. Начинать докорм лучше в утреннее время. Ночью смесь давать не нужно.

Лучшим показателем того, сколько грамм смеси нужно развести, является взвешивание ребенка до и после кормления. Полученные данные соотносятся с нормами, и нехватка восполняется докормом. Но здесь есть один нюанс. Малыш может пить разное количество грудного молока в разное время. Утром он может выпить мало, а через несколько часов насытиться другим объемом молока.

Нужно снова подключить метод подсчета мокрых пеленок. В норме их должно быть 12. Если количество мочеиспусканий недостаточное, нужно правильно предлагать дополнительное питание. Поможет в этом следующая схема.

В возрасте 3 месяца ребенку дополнительно предлагают 30 грамм за каждое недостающее мочеиспускание, в последующие месяцы прибавляется по 10 грамм. И уже в полугодовалом возрасте малыш получает дополнительно 60 грамм прикорма за каждую недостающую мокрую пеленку.

Например, если ребенок в возрасте 4 месяцев помочился 9 раз в сутки, нужно 40 умножить на 3. Недостает 120 грамм питания, которые нужно разделить на пять порций в день.

Советы по дополнительному кормлению

Если смесь приходится разводить в небольшом количестве, то не стоит торопиться использовать бутылочку. Ребенок быстро привыкает к легкому сосанию и может не брать после бутылочки грудь.

Кормление рекомендовано производить с помощью ложки, шприца, пипетки. Ложечка должна быть не из металла. Набрать немного смеси и влить за щечку малыша. После того как он проглотит порцию, предлагают следующую. Пипетку с содержимым нужно разместить в уголке рта и влить внутрь.

https://www.youtube.com/watch?v=PlDlDYuh_Ek

Если смеси для прикорма используется много, то подобные методы применять неудобно и долго. Поэтому нужно подобрать правильную соску для бутылочки. Она должна быть тугой и иметь небольшое отверстие.

Чтобы смешанное вскармливание проходило правильно и успешно, нужно использовать следующую схему:

1. Сначала нужно предлагать грудь. Покормить следует из обеих молочных желез. И только после этого из ложечки или бутылочки предложить детское питание.
2. Завершением докорма опять должна стать мамина грудь. Ребенок успокаивается около маминого тела и засыпает.
3. Прикладывать малыша к груди нужно при малейшем его требовании.
4. Должны быть выбрана удобная поза для кормления и удобное средство, с помощью которых осуществляется докорм. Ребенок должен чувствовать себя комфортно.
5. Не стоит кормить смесью ребенка насильно. Возможно, он утолил свой голод, и ему в этот момент хватило грудного молока.
6. Подсчитывать мокрые пеленки достаточно раз в неделю. Если через пару недель все наладилось, то смесь стоит исключить.

Нужно учесть и то факт, что грудного молока больше бывает в первой половине дня. Поэтому нужно стараться кормить чаще именно в это время. Если молоко в груди осталось, лучше его сцедить и дать малышу позже.

Если все эти советы будут учтены, мама параллельно будет вести борьбу за установление лактации, и смешанное вскармливание не перейдет в искусственное кормление.

Мамы боятся, что смешанное вскармливание может привести к расстройству стула у ребенка и появлению газов в животике. Если смесь разводить правильно, давать в небольшом количестве и не весь объем сразу, то никаких проблем не будет.

Смешанное вскармливание так же, как и полностью естественное, обеспечивает организм ребенка необходимыми иммунными телами. Подобных антител в смесях нет. Поэтому не нужно при малейших трудностях переходить на искусственное питание.

🎥 Видео