Скрытая депрессия

Это статья №5 из серии статей «Пограничные состояния»
Статья №1: «Депрессия»
Статья №2: «Различность расстройств: депрессия и неврозы»
Статья №3: «Помощь лекарств и окружение. Пограничные состояния»
Статья №4: «Кто подвержен депрессии»

Симптомы депрессии

Описывая свои состояния врачу, больные жалуются

• на быструю утомляемость,
• отсутствие инициативы, энергичности,
• на неспособность принимать решение,
• на внезапность чувства усталости,
• неопределенное беспокойство.

И среди наиболее частых симптомов следует назвать расстройства сна, заключающиеся в нарушении засыпания, в прерывности сна и раннем пробуждении.

• Бессонница,
• снижение аппетита,
• потеря в весе,
• снижение либидо и потенции (у женщин также расстройство менструального цикла, вплоть до аменореи),
• внутреннее беспокойство,
• ощущение несвежести и тупой тяжести в теле

составляют тот круг симптомов, которые должны вызывать подозрение на маскированную депрессию при отсутствии органического заболевания.

Часты жалобы и на разнообразные ощущения боли, тяжести, чувство жжения или онемения в груди, животе, голове, конечностях, позвоночнике, на тошноту, рвоту, запор (или понос), образование большого количества газов в кишечнике (метеоризм), головокружение, усиленное сердцебиение, на чувство стеснения и сжатия при дыхании, ощущение кома в горле, на выпадение волос. Это далеко не полный перечень симптомов. Когда имеется такое разнообразие проявлений и их нельзя уложить в рамки определенного физического страдания, отражающего дисфункцию какого-либо органа или системы органов, как правило, речь идет о скрытой депрессии.

Наличие болей — обычный симптом, усложняющий диагностику депрессии. Боли часто сопровождаются неприятными ощущениями, глубоким беспокойством и напряжением, могут локализоваться в любой части тела.

Обычно они усиливаются в ночные и предрассветные часы, возможна их миграция, обычно и топографическое несоответствие болевого симптома зонам иннервации. Больные способны отличать атипичные боли от вызванных физическим недугом.

Однако они часто испытывают значительные трудности в описании своих ощущений: жалуются на жжение, сдавление, ощущение «шлема», «обруча» на голове.

Во всех случаях в подобных жалобах подчеркивается неприятный характер боли (крайне мучительная, глубокая мышечная, костная), указывается и на неэффективность болеутоляющих средств. Неприятным ощущениям в голове (распирание, тяжесть в затылке, сдавление в висках и т. д.) часто сопутствуют внезапные приступы головокружения, сопровождающиеся страхом.

Любые жалобы с соматической симптоматикой, составляющие клиническую картину скрытой депрессии, характеризуются необычностью ощущений больных.

Так, при дисфункциях желудочно-кишечного тракта они жалуются на тяжесть под ложечкой, вибрации желудка, на бульканье в животе, давящее чувство переполненности, на боли кожные и мышечные в области живота.

Когда ведущими в клинической картине болезни выступают сердечно-сосудистые расстройства, больные жалуются на пульсацию, сердечный спазм, покалывание в области сердца и его сжатие, предсердечное давление, на боли под ребрами, ощущение горения в груди и сильные биения сердца.

Важно то, что разного рода парестезии и «соматические» жалобы могут выражать скрытое депрессивное состояние без какого-либо сопутствующего повреждения органа или органов. Однако скрытая депрессия может сопровождаться и объективно регистрируемыми подобными изменениями, в различной степени выраженными.

Например, у больных может отмечаться повышение или понижение артериального давления, статические нарушения позвоночника, изменение электроэнцефалограммы.

Нередко моментами выявляется микросимптоматика, напоминающая таковую при органическом неврологическом заболевании, в связи с чем требуется тщательное обследование у невропатолога.

Примечательно, что единственным проявлением депрессивных расстройств могут выступать периодические приступы экземы, эритемы, псориаза, нейродермита и т. д., а также невралгии лица, жалобы на люмбаго и ишиас.

Для скрытой депрессии типично, что в ответ на направленные вопросы врача пациенты жалуются на некоторую угнетенность или невозможность радоваться, как прежде. Они не проявляют присущей им ранее энергии и активности, становятся беспокойными и нервными, иногда с ясно обозначенным чувством страха.

Трудность принятия решения — также характерная черта этого состояния. Часто больные сами не осознают свое сниженное настроение или объясняют его соматическим недомоганием.

Обилие «соматических» жалоб, не укладывающихся в рамки определенной болезни, отсутствие или мимолетность органических изменений, неэффективность лечения соматическими средствами должны вызвать подозрение на скрытую депрессию.

О неосознаваемости скрытой депрессии

Пограничные состояния психики, к которым относится скрытая депрессия, называются так в отличие от грубых нарушений психики — психозов и других душевных заболеваний, которыми занимается большая психиатрия.

Это область малой (отнюдь не по своему значению) психиатрии, в которой с пограничными формами психических отклонений (состояний) раньше врачей-психиатров сталкиваются участковые терапевты и педиатры, врачи широкого профиля.

Что же известно о том, как осознаются депрессивные состояния самими пациентами, почему осознание психического нездоровья может отсутствовать, появляться и исчезать?

Баланс психического и соматического

Как выясняется, скрытая депрессия выступает своего рода связующим звеном между «чисто» психическими болезнями (эндогенными, включая классическую депрессию) и психосоматическими заболеваниями, такими, как язва желудка и 12-перстной кишки, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь и др.

, в отличие от которых соматические расстройства у больного скрытой депрессией всегда обратимы — на уровне функциональном.

Нередко скрытая депрессия «остается» после перенесенной в прошлом типичной (классической) депрессии, а может приходить на смену протекающим на «доболезненном» уровне колебаниям настроения.

• Напомним, что для классической депрессии характерны подавленность, тоскливое настроение, заторможенность, а также изменения соматического тонуса.
• Но вот если выраженность психических депрессивных нарушений уменьшается, исчезает заторможенность, наблюдается неполная (редуцированная) депрессия.

• И по мере смещения центра тяжести проявлений депрессии в сферу соматических симптомов, когда физические (телесные) боли и неприятные ощущения выходят на передний план в клинической картине заболевания, а психическая составляющая (настроение) уходит на второй план, речь идет о маскированной и, следовательно, скрытой под соматической маской депрессии.

• Наконец, если соматические расстройства, заполнив собой всю картину депрессии, звучат настолько ярко, мощно и убедительно, что психическое (депрессивное) уже не выявляется и не осознается больным, на этом крайнем полюсе скрытой депрессии располагаются так называемые эквиваленты депрессивных проявлений, в которых обнаружить врачу депрессивные расстройства чрезвычайно трудно практически или не удается совсем. Именно эти состояния были названы депрессией без депрессии (или улыбающейся депрессией).

В скрытой депрессии, несмотря на самый разнообразный маскирующий ее фасад, степень выраженности психического (депрессивного) чаще неглубокая, но имеет вполне определяемые градации.

Например, в связи с незначительной глубиной скрытой депрессии нередки суицидальные попытки.

По сути дела, наблюдается присущая депрессиям закономерность, заключающаяся в том, что чем слабее депрессия, тем интенсивнее соматические проявления, и наоборот, на смену выраженным соматическим симптомам (имитирующим соматическое заболевание) приходит депрессия.

https://www.youtube.com/watch?v=OStnlXf_lFk

Таким образом, в явлениях скрытой депрессии имеет место психосоматическое балансирование (Е. Краснушкин, Т. Невзорова), которое, по мнению психиатра Е.

Краснушкина (1942), является всеобщим законом, царящим в отношениях между психическими и соматическими заболеваниями.

В рамках депрессивных патологических состояний психическо-соматический баланс выглядит так, что на одном полюсе находится классическая депрессия, а на другом — ее соматические эквиваленты (проявления).

Что касается перехода психодепрессивного в выраженное соматическое в симптоматике состояний, то происходит такая трансформация через редуцированную и маскированную (соматическую) депрессию, а когда психодепрессивное исчезает в симптоматике полностью, оно является нам в соматических эквивалентах.

Так вот при этом переходе в состояниях и наблюдается весьма примечательное явление — исчезновение осознания больным собственно депрессивных (психических) расстройств. (Это обстоятельство — переход психического (депрессивного) в соматическое и обратно с одновременным исчезновением и соответственно появлением осознания депрессии условно изображено на прилагаемой схеме.

Что известно о механизмах

«Я твердо убежден,- пишет известный испанский психиатр Лопес Ибор-старший,- что так называемые психосоматические нарушения во многих случаях являются депрессивными эквивалентами».

Можно не согласиться с тем, что он включает в рамки депрессии (относя к эквивалентам) ряд соматических болезней (некоторые случаи астмы, рецидивирующей экземы, нарушения, часто диагностируемые как гастрическая язва).

Но справедливо то, что между полюсами психическое — соматическое на широкой шкале депрессивных состояний соматические эквиваленты представляют собой ступень в развитии депрессии. А это значит, что имеются и общие механизмы «чисто» депрессивных и соматических проявлений.

И все же, почему соматические симптомы могут отсутствовать, не представлены в классическом синдроме депрессии? Быть может, организму в этом случае достаточно того, что осознается психическое? А вот когда осознание исчезает, требуется уже «бить в колокола», болями и неприятными телесными ощущениями сообщая «верхним этажам» управления (в коре головного мозга) о грозных неполадках?

Может быть, поэтому пациенты говорят в этом случае лишь о соматических симптомах и, жалуясь на боли, неприятные ощущения, не замечают сниженного, угнетенного настроения? Похоже, что это своеобразная «аварийная» сигнализация через периферию нервной системы (боли) и глубинную чувствительность (ощущения) без четкой локализации. Она включается, когда отсутствует осознание депрессии, то есть несостоятелен магистральный канал передачи информации о неблагополучии в аффективной сфере психики.

Возможно, в сигнализации «темным чувством» имеется и такая биологическая целесообразность, а связь подобных ощущений с аффективной сферой доказана (М. Аствацатуров).

Представляется, что общий механизм состоит в образовании патологически функционирующей динамической системы, представленной на всех этажах мозга с различной и меняющейся степенью вовлечения его структур.

Об этом свидетельствует тот факт, что по мере смещения центра тяжести депрессивных нарушений в соматическую сферу исчезает параллельно осознание психодепрессивного, а в результате терапии антидепрессантами обнаруживается обратная последовательность перехода соматического в психическое (в симптомах).

В этой связи возникает и чисто практический вопрос: правомерно ли следовать принципам традиционной нейролептической терапии, когда речь идет о маскированной депрессии или когда депрессия выражена исключительно соматическими эквивалентами? Иными словами, должна ли быть медикаментозная терапия в этих случаях «ударной» с наращиванием терапевтических доз до достижения максимальных с целью быстрейшей редукции психического? Ведь в скрытой депрессии оно уже трансформируется в соматическое, а следовательно, нет и нужды в максимальных дозах. Вот почему при лечении этих состояний мы перешли нa минимальные дозы антидепрессантов и нейролептиков, и практика доказала правильность такого подхода.

Десятников В.Ф., ДМН, профессор
Источник: Ж «Твое здоровье»

Далее читайте: «Маски, скрывающие депрессию»

серии:
Статья № 1: «Депрессия»
Статья № 2: «Различность расстройств: депрессия и неврозы»
Статья № 3: «Помощь лекарств и окружение.

Пограничные состояния»
Статья № 4: «Кто подвержен депрессии»
Статья № 5: «Скрытая депрессия: многоликие симптомы»
Статья № 6: «Маски, скрывающие депрессию»
Статья № 7: «Варианты соматических масок»
Статья № 8: «Лечение депрессии»
Статья № 9: «Роль малой психиатрии»

Видео:Скрытая депрессияСкачать

Скрытая депрессия: 10 признаков

Присмотритесь к себе и к близким людям. Возможно, за постоянной улыбкой на лице скрывается настоящая ✅ДЕПРЕССИЯ? Как распознать скрытую депрессию — читайте далее…

Если кто-то не хочет показывать боль, которую он испытывает, как окружающим определить, что происходит в его душе? Как увидеть невидимое и услышать то, о чем не хотят говорить? Как родственники или друзья могут помочь близким людям, если они не проявляют классических признаков депрессии? Что делать, если человек сам не осознает, что страдает от скрытой депрессии?

10 главных характеристик, свойственных скрытой депрессии

Важно определить, какие убеждения и черты поведения составляют синдром скрытой депрессии, чтобы заметить первые ростки будущих проблем до того, как они раскроются в полной мере.

1. Сильный перфекционизм, сопровождающийся критически настроенным внутренним голосом

Перфекционизм – это одно. Вы пытаетесь справиться с работой наилучшим образом. «Если что-то стоит делать, стоит делать это хорошо», — вот ваш девиз.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Но люди со скрытой депрессией ругают и наказывают себя, если не добиваются наилучших результатов постоянно. Они могут позволить себе иметь одну область, в которой не совсем профессиональны.

Например, они со смехом признаются, что не умеют кататься на коньках или рассказывать анекдоты, если их жизнь не зависит от этого.

https://www.youtube.com/watch?v=gBcbngCQ7lg

Но если эта значимая для них область, они должны быть совершенными. Они должны считаться образцовыми матерями, высококвалифицированными юристами, идеальными руководителями или лучшими в мире друзьями.

Они постоянно оценивают свой статус, и если он не оправдывает ожиданий, усиливают давление на себя.

2.Чрезмерное чувство ответственности

Люди со скрытой депрессией прекрасно знают, что такое долг, обязательства и преданность. На них можно рассчитывать в трудную минуту. Они первые замечают, когда что-то идет не так, и ищут решение. Это хорошие руководители, хотя они плохо умеют делегировать.

Чрезмерное чувство ответственности может причинять боль, так как люди со скрытой депрессией поспешно винят себя, не пытаясь увидеть картину в целом. Этим могут воспользоваться те, кто старается увильнуть от ответственности.

3.Трудностями с принятием и выражением болезненных эмоций

Если собеседник широко улыбается вам, рассказывая о значимой потере или разочаровании, вы, вероятно, столкнулись со случаем скрытой депрессии. Гнев избегают или отрицают. Печаль подавляется. Разочарование – это для нытиков.

Люди со скрытой депрессией часто не находят слов, чтобы выразить негативные эмоции, а в более тяжелых случаях появляются проблемы с выражением эмоций вообще. Чувства идут не от сердца, а разума. Вместо того, чтобы найти способ отразить их, такие люди анализируют, пытаются расшифровать и подолгу раздумывают над своими эмоциями.

4. Сильная тревожность и потребность в контроле, наряду с избеганием ситуаций, где контроль невозможен

Люди со скрытой депрессией не умеют находиться в настоящем моменте. Они могут любить готовить, но им трудно сидеть с гостями и наслаждаться едой.

Потребность в контроле очень сильна, поэтому много времени тратится на беспокойство о том, что может разрушить этот контроль. По иронии судьбы, людям со скрытой депрессией важно скрыть свое беспокойство.

Окружающие часто не замечают, что они вообще беспокоятся: «Тебя, кажется, ничего не волнует. Ты не паришься из-за мелочей». Люди со скрытой депрессией выглядят так, как будто они относятся к жизни легко и играючи.

Их беспокойство скрывается под вечной улыбкой.

5. Стремление к достижениям как способ почувствовать свою ценность

«Ты превосходен ровно настолько, насколько хорош последний успех», — вот их девиз. Люди со скрытой депрессией проявляют активность и коллекционируют достижения, чтобы замаскировать неуверенность в себе и страхи.

Такие люди часто не знают, какие качества они ценят в себе, что приносит им чувство самоуважения, за исключением выполненных задач и достижений. И тогда это становится проблемой.

6. Они активно заботятся о благополучии окружающих, не позволяя им заглянуть в свой внутренний мир

Это не поддельная забота. Это не следствие притворства или неискренности. Люди со скрытой депрессией готовы заботиться о других. Однако, они никому не раскрывают собственную уязвимость. Они воздвигают стены, не позволяя миру обнаружить, как они одиноки, пусты или раздавлены.

Это может быть особенно страшно, когда появляются суицидальные мысли. Но страдающий от скрытой депрессии никому не может открыть их. А если он решиться на это, ему не верят: «Ты? В депрессии? Да у тебя есть все, что пожелаешь!».

7. Обесценивание боли или насилия в прошлом или настоящем

Разделение – это психологическая защита. Она дает нам возможность испытывать грусть, разочарование, страх или гнев, но отодвигать свои чувства в сторону до времени, когда вы будете способны справиться с ними лучше. Здоровые люди иногда используют эту защиту. Причем не только в отношении негативных переживаний, но и позитивных. Иногда не время искриться радостью и счастьем.

Люди со скрытой депрессией прибегают к разделению гораздо чаще. Они привычно подавляют болезненные чувства, заталкивая их в темные чуланы своей души. Это позволяет им обесценивать, отрицать и отвергать влияние негативных переживаний, которые вызывали боль в прошлом или настоящем.

«В том, что случилось со мной, не было ничего ужасного. Гораздо худшие вещи происходили с другими людьми», — вот типичная схема убеждений, которая используется при скрытой депрессии.

8. Сопутствующие проблемы с психическим здоровьем – тревожность или чрезмерный контроль

Люди со скрытой депрессией испытывают трудности с контролем. Они могут страдать расстройствами пищевого поведения и/или обсессивно-компульсивным синдромом. Алкоголь и седативные препараты используются для того, чтобы снизить тревожность.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

9. Отсутствие сочувствия к себе

Люди со скрытой депрессией ощущают вину или даже стыд, если проявляют сочувствие к себе и позволяют себе осознать, что в их жизни есть много хорошего.

10. Трудности в личных отношениях, наряду со значительным профессиональным успехом

Уязвимость связана с подлинной близостью, которой людям со скрытой депрессии трудно достичь. Стремясь быть продуктивными и достигать невозможного, они часто добиваются успеха.

При этом люди со скрытой депрессией склонны выбирать партнеров, которые не хотят или не умеют показать свою уязвимость.

Их отношения будут основываться в первую очередь на том, что партнеры делают друг для друга, а не на том, что они друг для друга значат.опубликовано econet.ru.

Dr. Margaret Rutherford 

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Видео:Скрытая депрессия // цикл «В диалоге с психиатром»Скачать

Симптомы и лечение скрытой депрессии

Депрессия характеризуется подавленным настроением, отсутствием интереса к окружающей жизни, неспособностью радоваться.

Это психическое расстройство часто диагностируется врачами психиатрами, психотерапевтами и психологами. Но опасность болезни состоит еще и в том, что она может выражаться в скрытой форме.

В этом случае врачи говорят о скрытой, или маскированной, депрессии. Ее еще называют латентной формой заболевания.

Общее понятие и особенности патологии

Скрытая депрессия – это психологическое расстройство, выражающееся, прежде всего, в физических проявлениях. Симптомы ларвированной, соматизированной депрессии сходны с заболеваниями внутренних органов. Чаще всего это расстройства в работе желудочно-кишечных органов, а также вегето-сосудистая дистония.

https://www.youtube.com/watch?v=DB8IbYtYRLk

Подобный вид депрессии врачи называют еще «депрессией без депрессии», поскольку основными ее признаками становятся именно физические, а не психологические, как при обычном расстройстве.

Заболевание было известно еще в XIX веке, но в наше время врачи психотерапевты все чаще диагностируют его. Это объясняется тем, что люди стали внимательнее относиться к своему психическому здоровью и чаще обращаются за медицинской помощью.

Но из-за похожести на другие соматические заболевания скрытая депрессия не всегда диагностируется вовремя, а потому больной не получает необходимого своевременного лечения. Пациент может годами посещать узких специалистов и лечиться от патологий, которых нет в организме.

В этом основное коварство скрытого депрессивного состояния.

Симптомы

Маскированное депрессивное расстройство сложно диагностируется, поскольку его симптомы напоминают многие другие патологии. Заболевание маскируется под другие болезни. Основной его признак – различные боли: в груди, голове, сердечной мышце и даже в зубах. Течение болей мучительное для пациента, анальгетики не всегда помогают.

Признаки скрытой депрессии:

• повышение или понижение давления;
• затруднение дыхания;
• головокружение;
• учащение пульса;
• нарушения аппетита – анорексия (отказ от приема пищи) или булимия (усиление чувства голода);
• скачки веса – похудение или ожирение;
• апатия – настроение полного безразличия;
• расстройства сна – бессонница, ночные кошмары;
• отсутствие либидо – снижение полового влечения;
• ощущение тревоги;
• ипохондрия – выискивание несуществующих заболеваний;
• перепады в настроении.

Может проявляться весь комплекс признаков, а иногда для постановки диагноза достаточно и двух – трех.

Специалисты называют маски, скрывающие депрессивную патологию:

• кардионевроз – психосоматическое расстройство работы сердца;
• остеохондроз – нарушения в суставных хрящах;
• вегето-сосудистая дистония – нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• раздраженный кишечник – расстройства кишечной работы;
• кожные высыпания неясной причины;
• дисменорея – болевые ощущения при менструации, не имеющие явных причин;
• гипервентиляция – нехватка воздуха;
• мигрень – сильная головная боль.

Человек со скрытой депрессией ощущает хроническую усталость, не переживает радости от происходящего, страдает от безнадежности. Симптомы скрытой депрессии очень ярко проявляются утром, к полудню настроение больного слегка повышается.

Пациент может ощущать резкие перепады настроения. В некоторые периоды его сопровождает меланхолия, которая сменяется внезапной раздражительностью или бурными эмоциями. Если подобное поведение не свойственно психике человека и не является особенностями его характера, это говорит о депрессивной патологии.

Причины и диагностика

Часто депрессивное состояние посещает вполне здоровых людей, идущих вверх по профессиональной лестнице, имеющих высокий общественный статус. Нередко оно появляется тогда, когда человек достигает определенных жизненных целей, например:

• появление ребенка;
• приобретение недвижимости;
• обретение финансовой самостоятельности.

Кажется, что у человека есть все, к чему он стремился, но пропадает смысл жизни, и теряются силы для дальнейшего продвижения.

К скрытой депрессии могут привести семейные проблемы, отсутствие поддержки в семье, конфликты на работе. Депрессивная патология может возникнуть у детей, родители которых разводятся.

Любые внезапные травмирующие события могут вызвать заболевание. Это и сокращение на работе, и неожиданный переезд, и расставание с близким человеком, и окончание учебы. Непризнание в профессиональной сфере, длительное течение какого-либо заболевания тоже становятся причинами депрессивного расстройства.

Специалисты прослеживают связь депрессивного заболевания и вредных привычек. Больной, переживающий депрессию, хочет поделиться с близкими, но его никто не хочет слушать.

Тогда человек замыкается внутри себя, может начать курить, принимать алкогольные напитки в больших количествах, наркотики. Важно рассказать психотерапевту обо всех жизненных обстоятельствах последнего времени для верной постановки диагноза и назначения терапии.

Психотерапевт тщательно обследует больного, наблюдает за его поведением и состоянием, анализирует последние произошедшие события.

https://www.youtube.com/watch?v=JqNhl7IaU1I

Скрытая депрессия всегда является следствием пережитого потрясения. Важным признаком, позволяющим предположить наличие заболевания у пациента, считаются любые боли. Может беспокоить мигрень, зубная и шейная боль. При этом симптомы не описывают какого-либо одного соматического заболевания.

Выраженность симптомов зависит от стадии депрессии. Чем сильнее запущена болезнь, тем больше ее признаков переживает пациент. Легкая форма депрессии проявляется небольшим количеством симптомов.

Обычно диагностика начинается у терапевта, поскольку больной жалуется на различные боли. Если никаких патологий не найдено, пациент направляется на консультацию к психотерапевту.

Мгновенно выявить маскированную депрессию может не всякий специалист. По этой причине пациент часто разочаровывается в медицине и уходит без необходимой помощи.

В этом случае депрессия может пройти сама с течением времени либо пациент окажется у психиатра, если болезнь резко обострится.

Лечение

При обнаружении признаков скрытого депрессивного состояния не нужно обращаться к родственникам и друзьям. Лечить заболевание должен психотерапевт. Патологию невозможно устранить без медицинской помощи. Очень важен комплексный, серьезный подход в лечении.

Психиатр предложит пройти сеансы психиатрии, которые помогут пациенту устранить пессимистические настроения, восстановят энергетический баланс, настроят на позитивное отношение к жизни и позволят вернуть радость.

Заболевание требует длительного лечения, двух – трех сеансов будет недостаточно. Даже при наступлении улучшения состояния следует пройти полный курс лечения.

Депрессия имеет свойство рецидивировать, поэтому после выздоровления человеку нужно внимательно относиться к своему психологическому состоянию.

Кроме посещения психотерапевтических сеансов, врач назначает антидепрессанты. Эти лекарства ускоряют процесс выздоровления, но прописываются не всегда. Только тяжелые формы депрессии требуют приема лекарственных препаратов. Приобретать их без назначения врача не рекомендуется, поскольку только специалист может определить, какой именно медикамент необходим пациенту.

Для улучшения состояния применяют также:

• магнитную стимуляцию;
• арт-терапию;
• светотерапию.

Иногда избавиться от депрессии помогает устранение причин, ее вызвавших. Это может быть переезд, смена работы, установление взаимопонимания с родственниками.

При правильном и своевременном лечении заболевание удается преодолеть. В этом процессе очень важна поддержка близких. В итоге депрессия проходит, и пациент вновь ощущает радость жизни.

Видео:Признаки скрытой депрессииСкачать

Депрессия: скрытые причины и 4 шага на пути к выздоровлению

Каждый как минимум раз в жизни уверенно утверждал, что его настигла депрессия. Очень часто под этим понятием обычные люди подразумевают состояние тоски, угнетенности и подавленности, возникающее, как правило, в осенне-зимний период.

Действительно с приходом холодов, уменьшением количества радостных солнечных лучей и необходимостью просыпаться еще затемно многие постоянно испытывают сонливость, раздражение и страдают от апатии. Является ли это признаками хандры и можно ли выйти из подобного состояния самостоятельно?

Причины депрессии

Депрессия является одним из главных бичей XХI века, но это не значит, что раньше люди не страдали от этого заболевания. Еще во времена Гиппократа и Парацельса диагностировался этот недуг. Сегодня она чаще всего развивается из-за того, что человеку не удается достичь желаемого, например, добиться социального благополучия, быстрого карьерного роста и т. д.

Существует теория, согласно которой осенняя  хандра (сезонная хандра) развивается в результате увеличения выработки особого гормона мелатонина, что является ответной реакцией организма на укорочение светового дня. Именно мелатонин способствует ухудшению настроения и тем самым усугубляет накопившийся стресс. Признаки осенней депрессии мало чем отличаются от остальных, но им присущ периодический характер возникновения.

https://www.youtube.com/watch?v=7_2ryjE8n-8

Кроме того, медики склонны относить этот недуг к числу симптомов ряда психологических заболеваний, например, шизофрении, маниакально-депрессивного психоза или неврозов.

Зачастую причины депрессии кроются в тяжелых переживаниях, связанных с критическими жизненными ситуациями (реактивная депрессия) или наличии серьезных заболеваний (соматическая). В некоторых случаях патологическая подавленность может обрушиться на человека, длительно принимающего кортикостероиды, леводопы, бензодиазепины, нейролептики и пр.

Вернуться

Лечение депрессии

Лечение депрессии – сложный и многогранный процесс, но без него заболевание может тянуться долгие месяцы или годы.Обычно терапия проводится в амбулаторных условиях и не требует значительных усилий, но в тяжелых случаях врачам необходимо учитывать уйму разрозненных аспектов и находить такой путь лечения, который бы не нанес пациенту еще большего вреда, и прибегать к госпитализации.

В качестве основных средств для лечения депрессии выступают:

1. Психотропные препараты (антидепрессанты) подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Как правило, подобные лекарственные средства принимаются длительно, но они приносят облегчение только в тех случаях, когда больной соблюдает все лечебные предписания и придерживается режима. По данным исследований они приводят к ремиссии в 60 – 70% всех случаев.

   В зависимости от формы заболевания пациентам назначают:

   • Стимулирующие антидепрессанты: Флуоксетин, Кломипрамин, Пароксетин и т.д. Препараты данной группы показаны при апатической и глубокой тоскливой меланхолии.
   • Седативные антидепрессанты: Амитриптилини, Азафн, Коаксил. Перечисленные лекарственные средства назначаются при тревожной форме заболевания, сопровождающейся суицидальными склонностями или при неглубокой подавленности и тревожности.
   • Растительные препараты, например, Гиперицин, показаны при легких и умеренных формах расстройства. Они легко переносятся и не способны вступать во взаимодействие с другими лекарственными препаратами,принимаемыми больными.
   • Электросудорожная терапия применяется при длительной и не поддающейся лечению антидепрессантами форме заболевания. В ее основе лежит способность провоцировать возникновение регулируемых судорог после пропускания через мозг электрического тока в течение пары секунд. Это дает начало химическим изменениям в мозге, что способствует улучшению настроения. Процедура проводится под анестезией и, не смотря на кажущуюся первобытность, дает лучшие результаты, чем прием психотропных средств. Как правило, курс лечения состоит из 6 – 10 сеансов.
2. Психотерапия. Ее цель состоит в обучении человека контролю над его собственными эмоциями. Терапия предполагает активное участие больного, ему помогают раскрыться, рассказать о своих проблемах и самому найти выход из сложившихся ситуаций. При этом вся полученная врачом информация конфиденциальна и не подлежит разглашению. Этот вид лечения показан при межличностных, внутриличностных или психосоциальных конфликтах.

   Психотерапия имеет несколько направлений:

   • Поведенческая психотерапия позволяет пациентам избегать травмирующих и неприятных действий;
   • Когнитивная психотерапия очень часто дополняет поведенческую психотерапию и направленна на поиск искажений когнитивной природы, которые препятствуют полезной деятельности;
   • Интерперсональная терапия обучает социальным навыкам и помогает найти связь между настроением больного и жизненными ситуациями.

Каждый из приведенных методов может применяться обособленно, но многочисленные исследования, направленные на поиск решения как лечить депрессию максимально эффективно, красноречиво свидетельствуют о грандиозных успехах комплексного подхода к проблеме. Заболевание неуклонно отступает при дополнении выбранной методики фармакотерапии, сеансами психотерапии.

https://www.youtube.com/watch?v=XCAZZG2iWW8

Сегодня вопрос о том, как бороться с депрессией волнует многих, поэтому устранить недуг пытаются при помощи акупунктуры, музыкотерапии, гипнотерапии, ароматерапии, медитациями и множеством других способов. Все эти направления имеют свои достоинства и своих приверженцев, но они могут рассматриваться только в качестве вспомогательных лечебных методик и дополнять рациональную фармакотерапию.

За последнее десятилетие медицина далеко продвинулась в лечение патологической хандры. Теперь в Израиле и Канаде можно пройти эффективный курс лечения транскраниальной магнитной стимуляцией, а в США – стимуляцией блуждающего нерва.

Вернуться

Как выйти из депрессии самостоятельно

Легкие формы хандры можно лечить самостоятельно.

Если она поразила кого-то из близких или знакомых, то им необходимо уделять максимальное количество внимания, поддерживать и приободрять, иногда даже вопреки их желаниям.

Кроме того, нужно подтолкнуть их к совершению первых шагов на пути к гармонизации внутреннего состояния. Если же признаки заболевания Вы отмечаете у себя, то не стоит медлить и откладывать начало лечения.

Шаг 1:Светотерапия, лечение депрессии светом

Главным направлением самостоятельного лечения является свет.

Будет идеально, если больной сможет значительно увеличить количество времени проводимого на улице в дневное время или уехать в отпуск в жаркие страны, если же это невозможно, стоит обеспечить дома или в рабочем помещении максимально яркое освещение. Это будет способствовать уменьшению выработки мелатонина и, следовательно, улучшению настроения.

Шаг 2:Лечение депрессии спортом

Активная мышечная работа сопровождается выработкой эндогенных опиатов, которые способны вызывать легкую эйфорию. Многочисленными исследованиями было доказано, что максимальное количество эндорфинов вырабатывается организмом во время активных игр, поэтому регулярные дружеские спортивные состязания или игры с детьми помогут избавиться от депрессии.

Шаг 3: Минуты для себя и других. Лечение депрессии положительными эмоциями

Многие еще до наступления хандры уделяли недостаточно времени себе и своим близким, гнетущее состояние может сигнализировать о необходимости восполнить этот пробел и тем самым порадовать себя и всех вокруг. Приятный расслабляющий массаж, теплые объятия или головокружительные танцы способны запустить вихрь эндорфинов, который сдует плохое настроение.

Шаг 4: Нормализация режима сна

Для того чтобы меланхолия отступила как можно быстрее очень важно придерживаться распорядка дня, вставать и ложиться в одно и то же время. В некоторых случаях больным может помочь депривация сна, то есть бодрствование в течение ночи и последующего дня. Такой метод приносит успех в 60% случаев, но часто сопровождается рецидивами хандры.

Вернуться

Главные ошибки самостоятельного лечения

Таким образом, лечение легкой меланхолии не связано с особыми трудностями и требует лишь внимательного отношения к себе и толики силы воли.

Но некоторые люди пытаются уйти от проблемы в совершенно противоположном направлении. Речь идет о попытках залить плохое настроение алкоголем или «заесть» его.

Такой подход ошибочен и ведет лишь к ухудшению состояния или возникновению новых проблем, например, внезапному появлению лишних килограммов.

Конечно, иногда можно позволить себе пропустить рюмочку спиртного или скушать кусок шоколада для снятия стресса, но это не должно входить в привычку и становится способом ухода от реальности.

Таким образом, любая депрессия является проблемой, которую обязательно нужно решать.

Сделать это легче всего в то время, когда заболевание только дало о себе знать, поэтому не стоит пускать все на самотек и игнорировать сигналы организма.

Но если заболевание не отступает, а угнетенное состояние стало неотъемлемой частью жизни, необходимо срочно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Вернуться

Видео:Тест на депрессию и скрытая депрессия.Скачать

Скрытая депрессия: симптомы — признаки, причины и лечение

Депрессия – это непростая и опасная болезнь, особенно если она носит скрытый характер. День за днем она разрушает организм. Человек, который не подозревает о своем заболевании, становится тревожным и раздражительным, пока в один момент не потеряет смысл жизни. Чтобы этого не произошло, важно распознать первые признаки депрессивного состояния и обратиться к специалисту.

Скрытая депрессия: симптомы

Что такое скрытая депрессия?

Скрытая депрессия имеет второе название – маскированная. Для неё не свойственны типичные признаки этого заболевания – апатичность и отсутствие интереса к окружающему. У человека может сохраняться аппетит, он будет вести активный образ жизни, поэтому только близкие люди смогут заметить некоторые изменения.

Что такое депрессия

Признаки депресии

Так, основными признаками скрытой депрессии являются:

1. Тревожное расстройство. Человек, который ранее мыслил позитивно, начинает страдать от панических атак. У него появляются необоснованные страхи и тревоги. Иногда невозможно предугадать, что станет очередной причиной расстройства у человека, страдающего депрессией. При этом он может активно предпринимать действия, чтобы избавиться от своих страхов.
2. Навязчивые состояния. Человек начинает постоянно страдать от навязчивых идей и страхов. Он не может избавиться от них – они его преследуют везде. Например, ему кажется, что он мог не выключить утюг и нужно обязательно возвратиться домой.
3. Ипохондрия. Человек уверен, что с его организмом что-то не так и начинает выискивать у себя симптомы различных серьезных заболеваний. Как итог, он их находит, что усугубляет его состояние.
4. Неврастения. Настроение может меняться несколько раз в час. При этом человек становится слишком раздражительным и излишне эмоциональным. Даже шум дождя и тиканье часов может раздражать человека в депрессии.

   Диагностические признаки депрессии

5. Психофизиологические проявления. Как на физиологическом уровне проявится депрессия, зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди сталкиваются с проблемами ЖКТ, которые не может решить ни один медицинский препарат, а другие страдают от бессонницы, головных и мышечных болей.
6. Снижение полового влечения. Половая близость не приносит удовольствия, поэтому человек считает её бессмысленной.
7. Пищевые расстройства. Некоторые люди начинают страдать от анорексии, а другие – булимии.

Несмотря на такую обширную симптоматику, вычислить человека, имеющего скрытую депрессию, иногда не сможет даже и специалист. Такая личность будет вести активный образ жизни, интересоваться окружающим и даже пребывать в отличном настроении – подавленности может и не быть.

https://www.youtube.com/watch?v=v42_cf82gHQ

Основные и дополнительные симптомы депрессии

Важно! Все неприятные проявления депрессии на физиологическом уровне человек списывает на наличие серьезного заболевания, и не соотносит их с нарушением психики.

В результате можно обойти ряд специалистов, чтобы найти ту коварную болезнь, которая мешает жить. Но проблема заключается в том, что в большинстве случаев никаких нарушений выявить не удается, что затрудняет лечение.

Наиболее часто пациенты со скрытой депрессией страдают от:

1. Вегето-сосудистой дистонии.
2. Повышенного или пониженного артериального давления.
3. Синдрома раздраженного кишечника.
4. Кожного зуда.
5. Кардионеврозов.
6. Импотенции.

Формы депрессии

Человеку со скрытой депрессией достаточно сложно жить. Ведь его не может вылечить ни один врач, а его «заболевание», которое тревожит его на физиологическом уровне, только прогрессирует и не поддается медикаментам. Некоторые люди, обращаясь в частные клиники, готовы отдать немалые финансовые средства и пройти через любые манипуляции, чтобы только выявить, что стало причиной их состояния.

У детей младшего возраста депрессия вызывает:

1. Частую плаксивость.
2. Лень.
3. Конфликтность.
4. Наличие патологических увлечений.

Симптомы депрессии у детей

Основная причина депрессий у детей – это нестабильная эмоциональная обстановка дома. Родители, которые устраивают частые скандалы, не желают принять своего ребенка таким, какой он есть, и находятся на грани развода, наносят сильнейший вред своим детям. Нередко подростки с данным заболеванием начинают употреблять наркотики или алкоголь, чтобы в опьянении найти спасение.

Причины

В большинстве случаев заболевание развивается после резких перемен, которые носили неблагоприятный характер. К ним можно отнести:

1. Распад брака.
2. Увольнение с работы.
3. Расставание с близким человеком.
4. Переезд.
5. Окончание учебы.

Возможные причины депрессии

Семейные проблемы и конфликты также играют важную роль. При нестабильном эмоциональном фоне в семье, где нет понимания, и имеются тяжелые бытовые условия, высокий риск развития скрытой депрессии. При этом человек сам ничего не может сделать. Он будет вести привычный образ жизни, пытаться противостоять окружающему, но депрессия затронет его физиологию.

Диагностика

Лечением и диагностикой занимается врач психотерапевт. Первая задача врача – выявить, что могло спровоцировать несвойственное человеку состояние, после чего оно возникло. Вторая – выявление алгий, или психогенных болей.

Важно! У большинства людей со скрытой депрессией возникают мигрени, шейные и головные боли.

Течение депрессии

Очень часто нарушается работа пищеварительной системы. В некоторых случаях человек считает, что у него поражены практически все органы, так как болит буквально все. Годами можно посещать самых разных специалистов и потреблять медикаменты для лечения несуществующих патологий, но на ходе депрессии это отразится не лучшим образом.

Прогноз

Настолько успешным будет лечение депрессии, зависит от её стадии, наличия физиологических проявлений и правильного подбора медикаментов. Депрессии начальных стадий легко излечить за несколько месяцев. Если патология тревожит человека ни один год, терапия длится от 6 месяцев до нескольких лет.

Важно! Прекращать курс лечения антидепрессантами даже при наличии видимых улучшений без рекомендаций психотерапевта запрещено!

В тяжелых случаях специалист может назначить несколько медикаментов. Депрессия – это не то заболевание, которое можно вылечить самостоятельно. Люди в таком состоянии не могут правильно оценить свое состояние. Они не имеют медицинского образования для назначения себе лекарственных средств. Чтобы лечение длилось не несколько лет, а пару месяцев, необходимо посетить психотерапевта.

Депрессия – тяжёлое заболевание, требующее помощи специалиста. Не стоит пытаться лечить её самостоятельно – это только негативно отразится на общем состоянии организма, а неправильный подбор медикаментов может привести к неприятным последствиям.

— Советы психолога

🎬 Видео

АТИПИЧНАЯ ДЕПРЕССИЯ: Виды, причины и признаки депрессии / Скрытая, МаскированнаяСкачать

11 Вещей, Которые Скрытая Депрессия Заставляет Вас ДелатьСкачать

Признаки скрытой депрессииСкачать

Депрессия: ✅ психотерапевтическое лечение, симптомы и признакиСкачать

Скрытая депрессия - как выявить её у себя за 10 минутСкачать

Как распознать депрессию у соматического пациентаСкачать

Советы психолога. Скрытые депрессииСкачать

5 ПРИЗНАКОВ СКРЫТОЙ ДЕПРЕССИИ 💊 Популярная психиатрияСкачать

Скрытая депрессия: Признаки, которые не всегда очевидны. Кристина КудрявцеваСкачать

5 вопросов о скрытой депрессииСкачать

8 Проявлений Скрытой Депрессии У ЧеловекаСкачать

⚠️ КАК РАСПОЗНАТЬ ДЕПРЕССИЮ? ⚠️ Какие симптомы, можно ли справиться с депрессией самостоятельноСкачать

7 Вещей, которые Скрытая депрессия заставляет вас делатьСкачать

Эффективное лечение депрессииСкачать

8 ПРИЗНАКОВ ТОГО, ЧТО КТО-ТО НАХОДИТСЯ В СКРЫТОЙ ДЕПРЕССИИ [psych2go на русском]Скачать

9 Признаков Скрываемой ДепрессииСкачать