Невроз навязчивых состояний

Содержание

Невроз навязчивых состояний: как избавиться раз и навсегда

Невроз навязчивых состояний

Жизнь человека, страдающего от невроза навязчивых состояний, значительно нарушена. Навязчивые поступки и мысли бывают крайне тягостными, отнимают у человека так много сил и времени, что ему трудно становится вести нормальную жизнь.

Ситуация усугубляется тем, что многие больные избегают обращаться к специалистам. Они растеряны, стыдятся, и боятся, что их «сочтут сумасшедшими».

Но, увы, в результате такого промедления, заболевание только еще больше закрепляется, и с течением времени избавиться от него становится все труднее.

Проблема диагностики

Невроз навязчивых состояний – это невротическое расстройство, преимущественно психогенного происхождения (то есть возникло на почве психотравмирующей для больного ситуации), которое сопровождается наличием навязчивых состояний (страхов, мыслей, воспоминаний, идей) или навязчивой нетерпимостью в адрес некоторых внешних воздействий.

Однако в других источниках нередко можно встретить и иное определение – обсессивно-компульсивное расстройство. Причем определение заболевания там совсем другое – «один из видов тяжелого психического расстройства». При этом симптомы заболевания практически одинаковые.

Представим ситуацию: человек, и без того обеспокоенный своим самочувствием, боится идти по врачам, стыдится своих навязчивых мыслей, и пытается решить свою проблему самостоятельно – ищет информацию о заболевании, и о том, как с ним справиться.

И получает только подтверждение своим пугающим мыслям – он ненормален, у него «тяжелое психическое расстройство».

Откуда же берется такая огромная разница в формулировке? Почему одни специалисты выделяют 2 разных заболевания, а другие считают «невроз навязчивых состояний» и «обсессивно-компульсивное расстройство» синонимами?

Отечественные специалисты разделяли эти 2 разных заболевания. Но на настоящий момент, в международном классификаторе болезней МКБ-10 понятие «невроз навязчивых состояний» отсутствует.

Вместо этого отдельными заболеваниями выделяют фобии, и отдельными – различные навязчивости. А вот диагноз «обсессивно-компульсивное расстройство» в классификаторе есть. Но оно действительно определено как психическое расстройство.

Это ставит некоторых специалистов в тупик, вынуждая ставить не всегда верный диагноз.

Так все-таки, чем я болен? Это одна из форм невроза (между прочим, полностью излечимое заболевание), или это психическое расстройство, и у меня теперь «клеймо на всю жизнь», от которого никак не избавиться?

Спешим успокоить : как ни странно, именно Ваши страхи и сомнения в собственной адекватности и есть серьезный довод в пользу того, что у Вас просто одна из форм невроза.

Люди с неврозом навязчивых состояний осознают, что их поведение ненормально, они недовольны его навязчивостью, и тем не менее ощущают, что им просто необходимо именно так себя вести.

Люди с этим диагнозом проявляют себя тревожно, у них сохраняется критическая оценка собственных действий, и собственное неадекватное поведение снижает их самооценку (специалисты называют такие нарушения эго-дистоническими, то есть негативно влияющими на самооценку человека, и потому вызывающими у него сильнейший стресс).

В противовес этому, при обсессивно-компульсивном расстройстве, больной считает, что не совершает ничего ненормального, он объясняет рациональность своих действий, и убедить его в обратном практически невозможно.

Человек получает удовольствие от собственных навязчивых идей и мыслей, эти проявления вовсе не снижают его настроение и самооценку (специалисты используют определение эго-синтонное расстройство, то есть не влияющее на самооценку пациента).

Таких пациентов чаще всего приводят к специалисту родные и близкие – сам он не видит необходимости лечиться, менять свое поведение, и т.д.

Поэтому, как это ни странно, чем больше у Вас сомнений в своей адекватности, тем более оптимистичен прогноз. Только не затягивайте визит к специалисту: избавиться от невроза навязчивых состояний самостоятельно крайне трудно, а непролеченное заболевание будет усугубляться.

Причины и симптомы заболевания

Симптомами невроза навязчивых состояний являются:

  • постоянно повторяющиеся, навязчивые мысли, идеи и желания;
  • тревога и страх, следующие за этими навязчивостями;
  • различные «защитные» действия, которые используются больным, чтобы устранить собственный страх и тревогу, они однообразны и повторяются, приобретая характер «ритуала».

Это заболевание может сопровождаться симптомами, типичными для любых неврозов: высокая раздражительность, утомляемость, затруднения с концентрацией внимания, проблемы со сном.

Невроз навязчивых состояний может проявляться различным образом:

  1. Однократный приступ, продолжительность которого может быть разной (от нескольких недель до нескольких лет).
  2. Повторяющиеся приступы, которые чередуются с периодами полного здоровья.
  3. Непрерывное течение заболевания (при этом симптомы периодически усиливаются).

Чтобы избавиться от этого заболевания, важно понять природу его возникновения. Толчком к появлению заболевания становится стресс – острый или хронический. Но причина лежит глубже – это индивидуальные свойства нервной системы.

Возникновению неврозов более всего подвержены люди определенного типа – эмоционально нестабильные, быстро утомляющиеся, мнительные и тревожные. Такой тип нервной системы нуждается в бережном отношении, и постоянной психопрофилактике. Соблюдение ряда несложных правил помогут не только избавиться от невроза (не пренебрегая, конечно и помощью специалистов), но и больше не возвращаться к нему.

Лечение и профилактика

Лечением неврозов занимается врач-психотерапевт (он работает только с полностью обратимыми расстройствами). Психотерапевт поможет Вам:

  • научиться осознавать свои чувства и правильно их выражать;
  • по-иному переосмыслить свой негативный опыт и связанные с ним навязчивые страхи;
  • понять природу своего страха как защитного механизма психики;
  • убрать тревожные состояния, обрести позитивный взгляд на жизнь.

Иногда необходимо применять медикаменты, но при неврозах их используют на непродолжительный срок, чтобы снизить тревожность и нормализовать сон.

Дополнительную помощь может оказать иглотерапия, рефлексотерапия, массаж.

Кроме того, чтобы избавиться от невроза навязчивых состояний, и в дальнейшем поддерживать свое психическое здоровье, нужно применять такие профилактические меры:

  1. Стабильный режим дня, сон не менее 9-10 часов в сутки, ложиться спать не позже 22ч.
  2. Здоровый образ жизни – ежедневные прогулки, полноценное питание (особенно важны для работы нервной системы витамины группы В), отказ от вредных привычек и напитков-стимуляторов. Не допускать физических и психических перегрузок.
  3. Освоить и применять техники мышечной и дыхательной релаксации (научить этому может психотерапевт, а можно научиться и самостоятельно).
  4. Могут быть полезны медитации – они помогают очистить сознание от беспокоящих, тревожных мыслей.
  5. По необходимости применять народные средства – успокоительные сборы, хвойные ванны, сеансы аромотерапии.

Источник: https://indepress.ru/nevrozyi/nevroz-navyazchivyih-sostoyanij.html

Что такое навязчивый невроз

Невроз навязчивых состояний

Стремительный бег жизни, бесконечные потоки информации (не всегда положительной), погоня за заработком, стрессы – все это не способствует спокойствию и хорошему настроению. К сожалению, стечение неблагоприятных факторов вызывает навязчивый невроз, приводящий к депрессивным состояниям. Можно ли бороться с таким заболеванием? Можно, и при правильном подходе – успешно.

Что такое навязчивый невроз, почему возникает

ОКР или обсессивно-компульсивное расстройство

У термина этого много синонимов: обсессивно-компульсивное расстройство, болезнь навязчивых мыслей, ОКР. Если переводить название недуга с латыни, получится следующее:

  • obsessio – два варианта толкования: «перехватывание, осада» или «одержимость идеей»;
  • compulsio – «принуждение».

Как ни назови состояние, смысл один: при навязчивом расстройстве человека одолевают назойливые, непроходящие, терзающие мысли. Это могут быть воспоминания, сомнения, страхи – обсессии. Они завладевают сознанием, вызывают чувство паники, нарастающей тревоги, рисуют собственную картину мира, искажая объективную действительность.

Личность перестает существовать здесь и сейчас, погружаясь в пучины страха. Нередко, пытаясь избавиться от давления, вызванного обсессией, больной совершает компульсии – однообразные, повторяющиеся действия, успокаивающие его, возвращающие к реальности. Отсюда и научное название недуга, сокращенное до ОКР.

Ранее считалось, что невроз навязчивых мыслей – проблема взрослых людей, загруженных работой и различными бытовыми заботами. Однако сегодня заболевание сильно помолодело, им все чаще страдают дети.

Повышенная нагрузка, возбудимость, невозможность выплеска накопленных переживаний, отсутствие физической активности, перенапряжение, стрессовые ситуации – основные факторы, вызывающие подобные отклонения в детском возрасте.

Виды навязчивых неврозов у взрослых и детей

ОКР имеет разную степень и периодичность проявления. У одних состояние выражается в быстро проходящих вспышках, с которыми возможно бороться самостоятельно, у других – более глубокими, затяжными процессами, у третьих – почти паникой. По половому признаку никаких закономерностей нет: заболевание одинаково часто случается у мужчин и у женщин.

По официальным данным, в развитых странах навязчивому неврозу подвержены от 2% до 5% всего населения.

При этом большинство людей страдает отдельными фобиями (например, замкнутого пространства или падения с высоты), однако, в отличие от патологических проявлений, успешно борется со своими страхами самостоятельно.

Об обсессивно-компульсивных расстройствах речь идет только тогда, когда приступ выходит из-под контроля, захватывая все сознание.

Все навязчивые неврозы у детей и взрослых делятся на несколько групп.

  1. Опасения. Страхи, связанные с необходимостью что-либо сделать и мешающие ведению нормальной социальной или личной жизни: боязнь публичного выступления, первого полового акта и т. д. Формируется комплекс неполноценности, неуверенность, нерешительность.
  2. Сомнения. Человек, страдающий этим нарушением, считает, что он неправильно делает определенные вещи: например, указывает почтовый адрес. Больной постоянно сомневается, выключил ли он воду, газ, утюг.
  3. Фобии. Страдающий этой формой недуга постоянно боится чего-то конкретного: смертельного заболевания или смерти родственников, нападения каких-либо животных (крыс, пауков). Сюда же относятся боязни открытого или замкнутого пространства, высоты и т.д.
  4. Воспоминания. Личность постоянно вспоминает события, происшествия, действия, когда-то произошедшие или произведенные с ней, о которых хотелось бы забыть, но не получается. Одно из самых опасных проявлений навязчивого невроза, доводящее (в худших случаях) до суицида.
  5. Мысли. Вертящиеся в голове стихотворные или песенные строки, названия географических объектов, имена людей. Сюда же относится появление мыслей, противоположных мировоззрению заболевшего: например, любящий человек думает, что ненавидит возлюбленного, желает ему всяческих бед, сильно страдая от этого. Или глубоко верующий богохульствует в помыслах.
  6. Действия. Видимое проявление навязчивого невроза: постоянно повторяющиеся, часто бессмысленные движения, которым больной обычно не отдает отчета. Это может быть зажмуривание глаз, потирание рук, обкусывание ногтей или губ.

Детский невроз

По частоте и силе появления неврозы подобного типа бывают хроническими, прогрессирующими или эпизодическими. Первые проявляются регулярно, вторые носят нарастающий и учащающийся характер, третьи возникают хаотично, без какой-либо системы. Бороться необходимо со всеми, и как можно быстрее.

Связь навязчивых неврозов и мышления

Как показали исследования болезни, навязчивому неврозу подвержены личности так называемого мыслительного типа – склонные размышлять, часто проводящие оценку своим поступкам и действиям, имеющие привычку рефлексировать. Физиологической основой заболевания становится нарушение метаболизма серотонина и норадреналина, что сразу же сказывается на человеческом мышлении.

В первую очередь, нарушается правильное восприятие мира. Патологически изменяются мыслительные процессы, усиливается чувство тревожности.

Именно поэтому в группе риска всегда находятся личности неуверенные в себе, склонные к мнительности и постоянно заботящиеся о том, как выглядят в глазах собственного окружения.

Кроме того, навязчивому неврозу особенно подвержены подростки, так как в пубертатном возрасте мнение друзей и авторитетов выходит на первый план.

Как и чем лечить

Лечение симптомов навязчивого невроза – задача специалистов. Тут не получится обойтись только лекарствами, назначается комплексная терапия.

  • Назначение медикаментозных препаратов. Чаще всего врач выписывает антидепрессанты, подходящие конкретному больному: препараты на основе экстракта зверобоя, имипрамин и др. Наиболее эффективными признаны составы третьего поколения, однако назначать их самостоятельно не стоит.
  • Приемы психотерапевтического воздействия. Одной из эффективных признана когнитивно-поведенческая терапия, сначала выявляющая, а потом побеждающая докучливые мысли пациента.
  • Дополнительные методики. Гипноз, аутогенные тренировки, индивидуальные тренинги. Для лечения детей от навязчивого невроза часто прибегают к сказкотерапии, различным игровым методам. Также используются приемы психоанализа.

Кроме того, врач может выписать специальные успокоительные при неврозе, посоветовать отвлекающие занятия – например, физические упражнения, посещение творческих мастер-классов. При правильном и грамотном подходе интенсивность проявления ОКР значительно снижается, разрушающее воздействие на личность уменьшается.

Лекарства ОКР

К сожалению, полностью избавиться от невроза навязчивых мыслей получается только у небольшого процента заболевших. Чем раньше и сильнее начало проявляться заболевание, тем сложнее его победить. На практике, верно определенная тактика лечения только существенно снижает интенсивность проявления заболевания, а также улучшает качество жизни пациента.

Даже при видимом избавлении от разрушающих идей, в любой момент недуг может вернуться, особенно, после испытанного личностью стресса.

Также толчком для повторного появления симптомов навязчивого невроза служат тяжелые жизненные ситуации, травмирующие происшествия, заболевания, физическое или психическое перенапряжение.

И все же, у большинства людей после достижения ими 35-40 летнего возраста симптоматика сглаживается.

Если вы хотите знать, как избавиться от невроза самостоятельно, то действительно работающий совет тут один: правильная профилактика. Люди позитивные, с легкостью и простотой относящиеся к жизни, не склонные к напрасным переживаниям практически никогда не сталкиваются с ОКР.

Навязчивый невроз – коварное расстройство, разрушающее личность, отравляющее жизнь. Бороться с уже сформировавшимся страхом самостоятельно не получится. Необходима квалифицированная помощь и правильный комплексный подход.

Источник: https://stressamnet.ru/nevrozy/navyazchivyj/

Невроз навязчивых состояний

Невроз навязчивых состояний

Невроз навязчивых состояний – это тревожное расстройство, для которого характерны отягощенные мысли, страх, опасение, беспокойство, повторяющиеся действия, позволяющие снизить это беспокойство, а также комбинацию навязчивых маний и идей.

Невроз навязчивых состояний включает три формы течения: первая, при которой признаки сохраняются месяцами или несколько лет; вторая ремиттирующая форма, характеризующаяся повторяющимися эпизодами ослабления признаков болезни; третья неуклонно прогрессирующая форма течения. Полное выздоровление наступает редко. Ближе к 35-40 годам болезненные проявления сглаживаются.

В XIX веке широко распространился термин невроз, который причисли к навязчивостям. В 1827 году Доминик Эскироль дал описание одной из форм невроза навязчивых состояний, которую назвал болезнью сомнений. Он определил эту болезнь между расстройством интеллекта и воли.

В 1858 году И. М. Балинский выделил у навязчивостей общую черту — чуждость сознанию. Далее И. П. Павлов отмечал в своих работах схожесть навязчивостей с бредом, поскольку в основе их находится патологическая инертность возбуждения, а также лабильность торможения.

Невроз навязчивых состояний возникает реже, чем неврастения или истерический невроз. Частота возникновения болезни у мужчин и женщин почти одинаковая. Заболевание диагностируется по неврологическим проявлениям: при вытянутых руках происходит дрожание пальцев, наблюдается гипергидроз кистей, оживление сухожильных, а также периостальных рефлексов, вегетативно-сосудистые нарушения.

Причины невроза навязчивых состояний

Многочисленные психологические, а также биологические факторы приводят к причинам развития невроза навязчивых состояний. Оценивание тяжести симптомов осуществляется шкалой Йеля-Брауна.

Невроз навязчивых состояний зачастую возникает у личностей мыслительного типа. Ослабление организма по причине соматических и инфекционных болезней в комплексе с фобиями провоцирует появление невроза, и у людей появляются навязчивые мысли, сомнения, воспоминания, действия, влечения.

Невроз навязчивых состояний симптомы

Симптомы заболевания включают повторяющиеся действия, ритуалы, цикличность разноплановых мыслей, постоянные проверки своих действий, озабоченность интимными мыслями, мыслями о насилии, а также религии, страх или желание считать числа.

Симптомы невроза навязчивых состояний зачастую пугают ближайшее окружение больных, да и сами больные критично относятся к себе, однако не в состоянии изменить свое поведение или отношение к происходящему.

Действия людей, страдающих неврозом навязчивых состояний, оцениваются, как неадекватные, затрагивающие психическую деятельность, и кажутся параноидальными.

Сами пациенты признают, что действия их иррациональны, что в дальнейшем вызывает беспокойство по этому поводу. Заболевание способно появиться в любом возрасте.

Треть заболевших утверждает, что невроз навязчивых состояний возник еще в детстве и теперь продолжается всю их сознательную жизнь.

Термин невроз навязчивых состояний применяем к человеку дотошному, с перфекционистическими чертами, чрезмерно увлеченному или зацикленному на чем-то. Эти же симптомы свойственны при обсессивно-компульсивном расстройстве, аутизме.

Заболевание способно возникнуть у пациентов с высоким интеллектом.

Всех больных объединяет чрезмерное внимание к деталям, тщательное планирование, избегание риска, обострённое чувство ответственности, а также нерешительность с медлительностью в принятии решений.

Для страдающего данным заболеванием свойственны всевозможные фобии.

К ним относят канцерофобию (боязнь заболеть раком), лиссофобию (навязчивую боязнь сумасшествия), кардиофобию (боязнь смерти от сердечного заболевания), оксифобию (страх острых предметов), клаустрофобию (страх закрытых помещений), агорафобию (страх открытых пространств), акрофобию (страх высоты), боязнь загрязнения, страх покраснеть и прочее. Для всех этих явлений непреодолимо и сильно желание навязчивых состояний, которые возникают вопреки желанию человека. Заболевший к ним относится критически, для него они чужды, он стремится самостоятельно их преодолеть, однако это не получается. Больные страдают как от своих страхов, которые имеют объективные основания, так и выступают вследствие надуманности, иллюзий. Люди опасаются нападений на улице, смертельных болезней, боятся безработицы, бедности и пр. Редко, но мучительность страхов толкает на самоубийство.

Что такое страх? Страх это проявление реакции на дисбаланс воображаемой опасности с предполагаемыми возможностями. Страх выражается ментально, он не бывает объективным. Заболевший не может отстраниться на расстояние от своей фобии и отдается власти страха. Мучает страх, и вы не знаете, что с ним делать? Ответ на поверхности. Делайте то, чего боитесь, и страх отступит.

Невроз навязчивых состояний проявляется в повышенной раздражительности, нарушении сна, утомляемости, трудности концентрации внимания. Симптоматика выражается с различной интенсивностью, а настроение больного зачастую пониженное и с оттенком безнадежности, а также чувством собственной неполноценности.

Невроз навязчивых состояний способен к хроническому течению с периодами обострений. Особенности течения невроза навязчивых состояний проявляются в трех типах.

Первый включает однократный приступ болезни, затянувшийся на недели или годы. Второй состоит из рецидивов, включающих периоды полного здоровья.

Третий включает непрерывное течение, сопровождающееся периодическим усилением симптоматики.

Невроз навязчивых состояний у детей

Заболевание у детей имеет обратимый психический характер, при котором не искажается восприятие мира. Зачастую родители не обращают внимания на невроз навязчивых состояний у детей, думая, что это состояние пройдет само.

Заболевание проявляется у детей как повторяющиеся движения, тики, подергивание плечами, сморщивание лба, ухмыленье, шмыгание носом, покашливание, притопывание, хлопанье в ладоши.

Зачастую к этим симптомам добавляется чувство страха, который малыши испытывают перед возможностью испачкать одежду, они боятся закрытых пространств, колющихся предметов.

В подростковом периоде страхи меняются. На смену приходит боязнь заболеть, умереть, страх выступлений, ответов у доски. Иногда детей беспокоят контрастные навязчивости. Им свойственна аморальность, кощунственность мыслей, навязчивость желаний.

Реализация таких переживаний не осуществляется, а сами ощущения доставляют страх и тревогу. В данных ситуациях родителям стоит обратиться за помощью к психотерапевту. В лечении детского невроза навязчивого состояния успешно используют метод игры, сказкотерапию.

Не последнюю роль в назначении лечения играет возраст, тяжесть заболевания.

Невроз навязчивых состояний лечение

Лечение проводит только опытный врач, после определения типа болезни. Терапия включает комплексный, а также строго индивидуальный подход, который осуществляется с учетом, как клинической картины заболевания, так и личностных особенностей больного. Легкие случаи лечатся психотерапевтическими или общеукрепляющими методами.

Хороший эффект возможно достичь простой тренировкой, которая подавляет навязчивость. При условии, если это не дает успеха, используют внушение гипноза. Показаны седативные, а также тонизирующие препараты в зависимости от стадии болезни, а также особенностей клинической картины.

Начальная стадия протекания невроза навязчивости в комплексе с фобиями и тревогой лечится транквилизаторами легкого антидепрессивного действия.

Все дозы лекарственных препаратов подбираются индивидуально по состоянию невротических расстройств.

Если невроз навязчивых состояний после лечения ослабевает или исчезает, то показана поддерживающая терапия длительностью от 6 месяцев до одного года. Психотерапия для пациента необходима вместе с соблюдением режима отдыха и сна.

Тяжелые случаи невроза, которые встречаются при невротической депрессии, лечатся в стационарах. Лечебные учреждения используют в лечении антидепрессанты, гипогликемические дозы инсулина, нейролептики.

Период выздоровления сопровождается вовлечением человека в жизнь коллектива, а также переключением внимания с навязчивостей на реальную жизнь.

При сохранности упорных, а также изолированных навязчивостей (страх открытого пространства, страх высоты, страх темноты), показано подавление страха методом самовнушения.

Неврозы навязчивых состояний при затянувшихся течениях нуждаются в переводе больных на более легкую работу. При осложнениях ВКК направляет заболевшего на ВТЭК. Комиссия может дать III группу инвалидности, а также дать рекомендации, которые касаются условий работы, вида труда.

Как лечить невроз навязчивых состояний?

Помощь при навязчивых состояниях осуществляется народными не медикаментозными способами. К таким методам относят гипервентиляцию – интенсивное дыхание.

Невроз навязчивых состояний приводит либо к угнетению аппетита, либо к его повышению. В этом случае очень важно обогатить свой рацион продуктами, содержащими витамины В, Е, магний, кальций.

Показаны к употреблению сок, вода, травяные чаи (женьшень, овсюг, овес, липа, шишки хмеля, валериана, ромашка).

Эффективен самомассаж (приемы поглаживания), а также когнитивная терапия, физическая культура, краниальная остеопатия, ароматерапия.

Источник: https://psihomed.com/nevroz-navyazchivyih-sostoyaniy/

Невроз навязчивых состояний: причины и лечение

Невроз навязчивых состояний

Невроз навязчивых состояний – психопатологический синдром, включающий в себя разнообразные анормальные состояния психогенной природы (невротического уровня), проявляющий себя наличием у субъекта навязчивостей.

Невроз навязчивых состояний – пограничное расстройство психики, симптоматика которого включает большинство признаков обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), однако выраженность и интенсивность демонстрируемых пациентом симптомов не может быть трактована, как заболевание психотического уровня.

Невроз навязчивых состояний может возникать у личности однократно или эпизодически, иметь вялое хроническое течение или стремительно прогрессирующий характер.

Основное проявление невротической патологии – наличие у человека навязчивых непреодолимых мыслей, называемых обсессиями, и вынужденное выполнение субъектом алогичных ритуальных действий, именуемых компульсиями.

Навязчивости при данном расстройстве воспринимаются индивидуумом как нечто чужеродное, нерациональное, абсурдное.

Обсессии – возникающие непроизвольно, помимо воли индивидуума навязчивые, тягостные, мешающие, тревожащие или угрожающие образы, идеи, влечения, опасения, представления. Таким мыслям субъект постоянно старается противостоять, однако такие попытки не приносят успеха: обсессии вновь и вновь овладевают сознанием человека.

Компульсии – регулярно повторяющиеся в неизменной форме утомительные действия, поступки, перепроверки, имеющие характер защитных ритуалов, выполняемые с целью предотвратить маловероятные, с объективной точки зрения, события.

Расстройство имеет четко выраженное начало, связанное с воздействием психогенных факторов, чаще всего стартуя после психотравмирующих ситуаций. Патология ясно определяется и легко диагностируется, имеет в большинстве случаев прогнозируемое развитие и оканчивается излечением больного.

На сегодняшний день данные об эпидемиологии невроза навязчивых состояний – неточные и весьма противоречивые. Однако данный синдром фиксируется в клинической практике значительно реже в сравнении с неврастенией и истерическим неврозом. По оценке российских специалистов численность лиц, страдающих от данного расстройства, колеблется в пределах 3% населения страны.

В большинстве случаев невроз навязчивых состояний дебютирует на возрастном отрезке от 25 до 35 лет независимо от гендерных различий. Расстройство определяется независимо от социального статуса и материального положения человека.

Однако существует некоторая закономерность от уровня образования и образа жизни субъекта: невроз навязчивых состояний фиксируется значительно реже у людей, получивших высшее образование, занимающих престижную должность и имеющих активную жизненную позицию.

В то же время большая часть больных – персоны с высоким уровнем интеллекта. Стоит отметить, что этому синдрому более подвержены холостые особы.

Невроз навязчивых состояний: причины

Первый эпизод невроза навязчивых состояний чаще всего случается вследствие воздействия на личность интенсивных стрессовых факторов – критической ситуации, которую индивид трактует как труднопреодолимое событие. Также существует несколько версий, описывающие обстоятельства, выступающие предрасполагающей основой для развития невротических расстройств. Опишем наиболее проверенные теории.

Версия 1. Генетическая предрасположенность

Развитию невроза навязчивых состояний способствуют мутации на генетическом уровне: в частности, дефекты гена в 17 хромосоме, управляющей транспортировкой нейромедиатора серотонина.

Также установлено, что в группе риска присутствуют лица, в семейном анамнезе которых фиксировались случаи обсессивно-компульсивного расстройства, алкоголизма, ананкастной психопатии, аффективных состояний, психозов.

Подтверждена многочисленными исследованиями наследственная передача склонности к патологической тревоге.

Версия 2. Физиологические особенности нервной системы

Врожденные свойства нервной системы предопределяют темперамент человека и выступают базой для формирования конституционного типа личности.

Невроз навязчивых состояний чаще всего фиксируется у людей застревающего типа и особ ананкастной конституцией.

Механизм развития невроза навязчивых состояний – патологическая лабильность процессов возбуждения и торможения, возникшая из-за специфических особенностей высшей нервной деятельности.

Версия 3. Конституционно-типологические особенности

Наибольшее число больных неврозом навязчивых состояний – лица с ананкастными чертами личности.

  Такой педантичный индивид не способен полностью вытеснять навязчивые сомнения, что приводит к развитию сильного страха и заставляет видеть зловещую катастрофу даже в несущественном негативном обстоятельстве.

Такому субъекту очень сложно противостоять иррациональной потребности постоянно перепроверять выполненные действия. Если он пытается сдержать свои порывы к ритуалам и усилием воли отказывается от многократного контроля, тревожные мысли и непреодолимые сомнения изводят его с большей силой.

Версия 4. Биологическая теория

Предполагаемая основа для старта невроза навязчивых состояний – сбой в нейромедиаторном обмене в глазнично-лобном отделе коры головного мозга и стиартных телах в основании конечного мозга. Высокий уровень обратного захвата данного нейротрансмиттера не позволяет осуществить качественный и полноценный обмен информацией между нейронами.

Версия 5. PANDAS-синдром

Существует предположение, что невроз навязчивых состояний может быть инициирован синдромом PANDAS. Патогенез данного симптомокомплекса связан с воздействием на организм стрептококковой инфекции. Иммунная система человека, пытаясь нейтрализовать болезнетворные микроорганизмы, «случайно» поражает собственные ткани, включая клетки базальных ганглиев.

Невроз навязчивых состояний: симптомы

Основные симптомы невроза навязчивых состояний – обсессии и компульсии, которые выступают серьезным препятствием для полноценного функционирования индивидуума в социуме. Несмотря на многообразную пестроту навязчивостей, можно выделить отдельные группы симптомов данного расстройства. Характерными темами обсессий и компульсий выступают нижеследующие симптомы.

Первая группа симптомов – анормальные сомнения

Навязчивые сомнения представляют собой алогичные неотвязные мысли о необходимости предотвратить реальные или воображаемые грядущие явления негативного характера.

иррациональных сомнений может заключаться в тревожащей неуверенности в завершенности объективно выполненных действий или законченности фактически принятых решений.

Персона может сомневаться, выполнены ли традиционные ежедневные деяния, например: действительно ли она закрыла кран на водопроводе, выключила свет, закрыла окно, заперла входную дверь.

Патологическая неуверенность может быть адресована к сфере профессиональной деятельности: индивидуум может сомневаться в правильности и завершенности рабочего процесса, например: верно ли составлен отчет, отправлена ли корреспонденция, точно ли сформулирована инструкция.

Если фактически совершенный акт субъект может перепроверить, то повторный контроль происходит многократно, доводя человека до полного истощения.

Повторяющиеся компульсивные действия завершаются лишь в том случае, когда индивидуум испытывает своеобразное «озарение», то есть обретает ощущение завершенности процесса.

Если законченность деяния невозможно проконтролировать, субъекта одолевает непреодолимая необходимость в мысленном воспроизведении пошаговой цепочки произошедших событий, и его преследуют мучительные опасения.

Вторая группа симптомов – контрастные навязчивости

В группу контрастных навязчивых мыслей включены неприличные, цинические, безнравственные представления, кощунственные и аморальные идеи. Больного может одолевать навязчивая тяга к совершению неуместных распущенных действий. Особа способна высказывать непристойные фразы с ироничной интонацией и угрожающим смыслом.

При неврозе навязчивых состояний субъекта могут преследовать анормальные религиозные идеи.

Навязчивые мысли могут быть сконцентрированы на каких-то сексуальных образах или потребности совершить половые контакты противоестественным способом.

Хотя больной неврозом навязчивых состояний полностью осознает нелепость своих мыслей, его мышление целиком находится во власти анормальных идей: человек не способен самостоятельно противостоять своим переживаниям.

Третья группа симптомов – иррациональные идеи загрязнения

Навязчивости могут проявляться патологическим страхом заражения и загрязнений. Человека может преследовать идея, что он будет запачканным пылью, грязью, нечистотами. У индивидуума может развиться навязчивый страх, что в его организм попадут какие-то токсичные вещества.

Также навязчивые идеи могут представлять собой иррациональные сомнения о чистоте собственного жилища, вещей, тела. В таких ситуациях компульсивные ритуалы нацелены на предотвращение потенциального соприкосновения с объектами собственного страха.

Четвертая группа симптомов – компульсии

Компульсивное поведение включает разнообразные, многократно повторяющиеся действия, которые лишены здравого смысла и не могут быть прекращены волевыми усилиями индивидуума. В числе распространенных компульсий:

  • «магические» манипуляции, связанные с суевериями;
  • стереотипные движения, например: чмоканье губами;
  • проведение повседневного деяния в течение длительного времени, например: утреннее одевание на протяжении трех часов;
  • чрезмерно продолжительные гигиенические процедуры, например: мытье рук в течение часа;
  • непреодолимое стремление пересчитывать предметы;
  • неконтролируемая тяга располагать все вещи симметрично и в определенной последовательности;
  • патологическое накопительство старых, непригодных к использованию предметов.

Невроз навязчивых состояний: лечение

Как лечить психогенное расстройство? Современные методы лечения невроза навязчивых состояний подразумевают проведение комплексных мероприятий: сочетание фармакотерапии и психотерапевтического воздействия.

Медикаментозное лечение

Основной акцент в лечении невроза навязчивых состояний сделан на применении средств, укрепляющих нервную систему, ликвидирующих депрессивные симптомы, устраняющих паническую тревогу. В программу медикаментозной терапии тяжелых форм расстройства включены нижеперечисленные средства.

  • В течение первого месяца проведения фармакотерапии для устранения анормальной тревожности пациенту рекомендован прием транквилизаторов бензодиазепиновой группы, например: алпразолама (Alprazolam).
  • Максимальную эффективность среди всех групп психотропных препаратов показывают трициклические антидепрессанты, например: кломипрамин (Clomipramine). Также могут быть использованы антидепрессанты из группы СИОЗС, например: сертралин (Sertraline) или мощные средства тетрациклической структуры класса НаССА, например: миртазапин (Мirtazapine).
  • При хроническом течении невроза навязчивых состояний целесообразно применение некоторых атипичных антипсихотиков, например: нейролептика кветиапин (Quetiapine).
  • В тяжелых формах расстройства к лечению подключают нормотимики, например: вальпроевую кислоту (Valproic acid).

Внимание! Назначение фармакологических средств проходит после тщательного анализа потенциальной выгоды и существующего риска, поскольку неверный выбор препарата или неправильно подобранная дозировка могут усиливать тяжесть обсессий и компульсий.

Психотерапевтическое лечение

Высокие результаты в лечении невроза навязчивых состояний показывает проведение сеансов когнитивно-поведенческой психотерапии.

Эта психотерапевтическая методика позволяет индивидууму осознать особенности своего расстройства и пошагово обучает методам сопротивления навязчивым идеям.

Субъект обретает возможность провести грань между адекватным поведением в условиях реально существующей опасности и анормальными навязчивыми действиями, спровоцированными неврозом навязчивых состояний.

Больной обретает необходимые навыки для комфортного и безболезненного сопротивления обсессиям и компульсиям. В результате психотерапевтического лечения пациент развивает способность к трансформации навязчивого мышления в конструктивную модель. Индивид получает шанс устранить, изменить или существенно упростить ранее привычную процедуру ритуальных действий.

Еще один вариант психотерапевтического лечения – техника ЭПР (методика экспозиции и предотвращения реакций). Суть этого метода следующая: человека, страдающего неврозом навязчивых состояний, помещают в искусственно созданную ситуацию, которая является объектом его навязчивых мыслей.

Одновременно он получает указания, какими способами ему необходимо противостоять аномальной потребности выполнить ритуальные действия.

Такая психологическая осведомленность и четкое следование больным полученной инструкции предупреждает развитие специфических реакций, тем самым существенно минимизируются симптомы невроза навязчивых состояний.

Как показывает клиническая практика, психотерапевтическое лечение позволяет достигнуть стойкого улучшения состояния пациента и добиться продолжительной ремиссии.

Средства самопомощи

Лечение в домашних условиях включает следующие мероприятия:

  • ежедневный прием теплых ванн с добавлением растительных седативных сборов, предусматривающий постепенное понижение температуры воды;
  • прием контрастного душа после пробуждения;
  • упорядочивание режима труда и отдыха;
  • обеспечение полноценного ночного сна;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе, предполагающее активные физические упражнения;
  • нормализация рациона, исключение из меню продуктов, содержащих вещества, возбуждающие нервную систему;
  • полный отказ от курения и употребления алкоголя;
  • планирование распорядка дня с обязательным отведением времени на развлекательные мероприятия и приятное времяпровождение;
  • исключение или минимизация факторов, оказывающих психотравмирующее действие;
  • выполнение упражнений для мышечной релаксации.

Невроз навязчивых состояний, несмотря на всю коварность симптомов и упорное течение, поддается полному устранению при последовательной и упорной работе врача и пациента.

Источник: http://mozg.me/sindromi/pogranichny-e-psihicheskie-rasstrojstva/nevroz-navyazchivyh-sostoyanij.html

Невроз навязчивых состояний: лечение и симптомы

Невроз навязчивых состояний

Невроз навязчивых состояний – лечение, симптомы и признаки болезни + 3 метода лечения синдрома + 7 советов, как избавиться от заболевания.

Невроз навязчивых состояний – это психическое расстройство. Для этой болезни характерно появление в голове некоторых мыслей, что оказываются по нездоровому навязчивыми. Они могут быть абсолютно любыми, но иметь под собой один и тот же базис – страхи, сомнения.

Для того чтобы знать, как лечить невроз навязчивых состояний, необходимо правильно определить причину и источник болезни.

Это заболевание в большей степени присуще нерешительным и неуверенным в себе людям, которых постоянно одолевают тревожные, а иногда кощунственные мысли.

Но не следует относить такую патологию к тем, кто ощущает естественный страх (например, боязнь пауков или высоты)! Ученые относят такие фобии кнормально-психологическим.

В эту категорию попадают, например:

  • чрезмерная любовь к чистоте;
  • поддержание рабочего стола в идеальном порядке;
  • вера в то, что можно добиться каких-то результатов с помощью магических действий или «заклинаний».
  • некоторые люди следуют особым ритуалам во время еды, перед сном и т.д.

Но такие действия не попадают под определение обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Естественно, каждый из нас хоть раз в жизни ощущал ни с чем не связанный навязчивый страх (испуг от неожиданной тени, мысли о не выключенном утюге и т.д.) Но единичные проявления не влияют на человеческую психику. Другое дело, если подобные мысли мешают вашей жизни и не дают уснуть по ночам – это «попахивает» неврозом.

В основном на развитие невроза навязчивого состояния влияют следующие причины:

Невроз навязчивых состояний. Симптомы

Синдрому навязчивых состояний могут быть подвержены люди абсолютно любых возрастов, начиная от ребенка и заканчивая пенсионером. Почти половина пациентов говорят о том, что симптомы невроза наблюдались еще в раннем детстве.

Несмотря на то, что ОКР сопровождается странным поведением, невроз чаще всего проявляется у людей с хорошими умственными способностями.

У пациентов, подверженных синдрому навязчивых состояний, выявлены общие черты характера:

  • тщательное планирование своих действий;
  • повышенная ответственность;
  • чрезмерное внимание к деталям;
  • заторможенность в принятии решений.

Обсессия – термин, которым характеризуются постоянно возникающие тревожные мысли.

Чтобы как-то облегчить или абстрагировать свое внимание от подобных раздумий, люди совершают разнообразные действия, которые принято называть компульсии. Порой обсессии приобретают такую силу, что пациенту мерещатся разного рода галлюцинации.

Некоторых людей, которые страдают неврозом, одолевают навязчивые мысли сексуального характера. В голове всплывают образы интимной близости не только с противоположным полом, но и с родственниками, детьми, животными. Также возникают мысли гомосексуального характера.

В принципе, в сексуальных мыслях нет ничего плохого, но нормальный человек не придает им большого значения, как это делает больной неврозом навязчивых состояний. Иногда эти раздумья настолько въедаются в голову, что начинают воплощаться в реальность.

Стараясь избавить себя от тревожных мыслей, больные люди выполняют странные и необъяснимы со стороны действия – компульсии. Так человек пытается облегчить появившееся состояние тревоги и беспокойство, таким образом, избавить себя от надуманного страшного события.

В момент появления навязчивых тревожных мыслей, у человека могут проявляться определенные признаки невроза.

Невроз навязчивых состояний – симптомы, из-за которых стоит «бить тревогу»:

  • покусывание ногтей;
  • выщипывание волос;
  • подсчет каких-то вещей (к примеру, шагов);
  • частое мытье рук или прочищение горла;
  • расставлять предметы на столе в четкую линию;
  • включение и выключение света по нескольку раз;
  • постоянно проверять, закрыта ли дверь;
  • хождение по определенному цвету плитки;
  • определенная методика ходьбы по ступенькам и т.д.

Такие действия совершаются больными неврозом навязчивых состояний с целью уберечь себя и защитить, предотвратить воплощение мыслей в реальность.

Следует понимать разницу между привычными действиями в обычном состоянии психики и компульсиями, обращая внимание на их контекст. Например, расстановка книг по алфавиту каждый день для библиотекаря будет вполне нормальным явлением, но не для обычного человека.

Постоянное выполнение разных компульсий влияет не только на больного, его работу, роль в социуме, но и на окружающих людей и семью.

Невроз навязчивых состояний. Лечение

Психиатры и неврологи на протяжении последних 30 лет разработали множество методик лечения ОКР. Для каждого пациента они индивидуальны, так как причины и признаки болезни у всех разные.

Методы лечения невроза можно разделить на 3 группы:

  1. Психотерапевтические.
  2. Медикаментозные.
  3. Вспомогательные.

Группа №1. Психотерапевтические методы лечения невроза

  1. Психоанализ.

    Основная цель данной методики заключается в выявлении психотравмирующей ситуации или воспоминания, которое привело к возникновению обсессий.

    Очень важно установить связь в сознании больного между воспоминаниями, которые возможно забыты, и последствиями в виде нынешнего ненормального состояния. Таким образом, проявляющиеся симптомы невроза автоматически исчезнут.

    Психоанализ при неврозах включает в себя использование двух методик:

    • метод свободных ассоциаций,
    • метод интерпретации.

    В задачу специалиста входит правильно растолковать мысли больного, его переживания, сновидения, чтобы определить какую-то особую связь между ними и текущим состоянием. Курс лечения длится несколько месяцев и состоит из сеансов посещения психиатра 2-3 раза в неделю.

  2. Когнитивно-поведенческая психотерапия.

    Целью методики является научить человека стараться оставаться в спокойном состоянии, более адекватно реагировать на навязчивые тревожные мысли и страхи.

    Для того чтобы избавиться от ОКР, необходимо понять, что именно вызывает развитие невроза. После этого специалист предлагает столкнуться со своими страхами лицом к лицу.

    Например, если человек боится прикасаться к определенным предметам, то ему психотерапевт рекомендует как можно чаще делать это, и стараться не выполнять компульсии, как это было раньше. Таким образом, больной постепенно перебарывает свои страхи, и не так панически на них реагирует.

    Первые результаты от когнитивно-поведенческой психотерапии будут заметны уже через несколько недель.

  3. Гипносуггестивная терапия сочетает в себе гипноз и силу внушения. Специалист работает с нервной системой больного, пытаясь внушить ему правильную модель поведения с помощью гипноза.

    Если во время сеанса психотерапевт будет постоянно внушать человеку «Ты не боишься микробов», то этот страх постепенно угаснет. Такой метод чрезвычайно результативный, и положительного состояния можно достигнуть после нескольких занятий.

  4. Групповая терапия.

    На занятиях психотерапевт моделирует ситуации, которые вызывают опасения и тревогу у пациентов, проводит разные мотивационные тренинги и т.д.

Группа №2. Медикаментозное лечение невроза

Лекарственные средства при данном заболевании прописываются, обычно, вместе с прохождением психотерапии. Действие медикаментов в основном направлены на снижение симптомов патологии (головокружение, бессонница, панические атаки) для нормализации состояния.

Также существуют лекарства с более сильным воздействием, которые назначаются в случае, когда психотерапевтические методы не дали должного результата.

Наиболее популярными являются следующие медикаменты:

  • Циталопрам;
  • Эсциталопрам;
  • Мелипрамин;
  • Миансерин;
  • Карбамазепин;
  • Окскарбазепин;

Ни в коем случае нельзя принимать лекарства по самостоятельному решению! Это не только может быть не эффективно, но повлечёт за собой осложнения невроза навязчивых состояний.

Рецепт должен прописать только психиатр после обследования, так как дозировка препаратов и длительность их приема выписывается каждому пациенту индивидуально, учитывая его симптомы и степень развития невроза.

Группа №3. Вспомогательные методы лечения

К вспомогательным методам лечения можно отнести следующие способы:

  • Фитотерапия. Назначение лекарств на основе трав (зверобой, валериана, пустырник, настойка мелисы, хмель и т.д.) Препараты оказывают успокаивающее и снотворное действие на организм человека.
  • Лекарственные препараты Омакор и Теком. Позитивно влияют на кровообращение, что является подспорьем в восстановлении нормального состояния пациента, страдающего от невроза.
  • Точечный массаж. Стоит делать курсом: посещать специалиста несколько дней подряд, а после делать перерыв на 2-3 недели.

Навязчивое состояние. Как избавиться от навязчивых мыслей?

Каонсультирует психолог Павел Жавнеров:

7 советов, как лечить невроз навязчивых состояний

  1. Принятия факта заболевания. Не стоит бояться признать, что вы страдаете неврозом. Это не означает, что вы «псих» и представляете угрозу для окружающих. Данное психическое расстройство можно легко вылечить.
  2. Будьте хорошо информированы.

    Почитайте литературу об этой болезни, которая вам поможет понять, что с вами происходит и какова причина. Достаточно просто написать запрос в интернете «Невроз навязчивых состояний, лечение», почитать информацию, и вы сразу будете более спокойно относиться к этой проблеме.

  3. Старайтесь меньше пугаться своих мыслей.

    Помните: это только у вас в голове, а не реальность. Не придавайте им большого значения.

  4. Как можно меньше выполняйте компульсии. Перед тем как сделать навязчивые действия, выждите несколько секунд и успокойтесь.
  5. Больше общайтесь с друзьями, родными, заводите новые знакомства, будьте активны.

  6. Чтобы отвлечься, найдите для себя хобби. Это поможет переключить ваше внимание на другие вещи.
  7. Сеансы йоги и медитации оказывают положительное влияние на сознание человека.

Исходя из вышесказанного, существует много методик, как лечить невроз навязчивых состояний.

Долгое время специалисты и ученые изучают данное расстройство нервной системы. Появляются инновационные лекарственные препараты, новые способы борьбы и т.д.

Главное, постараться взять себя в руки и не поддаваться панике, а постепенно и спокойно работать над собой для решения этой проблемы.

  • Твиттер
  • Обсудить

Полезная статья? Не пропустите новые!
Введите e-mail и получайте новые статьи на почту

Источник: https://dnevnyk-uspeha.com/psihologiya/nevroz-navjazchivyh-sostojanij-lechenie-simptomy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.